호르몬 대체 요법이란 무엇입니까?

호르몬 대체 요법이란 무엇입니까?

최근에는 서양인뿐만 아니라 호르몬 대체 요법을 처방 해오고 있습니다. 더욱이, 이미 아픈 환자뿐만 아니라, 정상적이거나 약간 뼈가 약한 여성, 특히 열광 및 과도한 발한으로 고통받는 여성에게도 권장됩니다.

호르몬 대체 요법의 주요 전제 조건은 유방 X 선 검사 (유방 X 선 검사)와 부인과 검사의 정상적인 결과이어야합니다. 자궁이 저장되면 에스트로겐은 다른 난소 호르몬과 결합해야합니다. 정기적으로 (정상적인 월경과 함께) 또는 지속적으로 (월경이없는 경우) 복용해야합니다. 후자의 경우 여성은 산부인과 전문의의 지속적인 감독하에 있어야합니다.

호르몬 치료는 골절뿐 아니라 심혈관 질환 위험도를 크게 줄여줍니다. 여성의 삶의 질을 향상시킵니다. 그러나 최소한 5-7 년 동안 지속되는 뼈만이 뼈를 강화시킬 수 있으며, 이는 매우 비쌀 수 있습니다. 또한, 이러한 치료의 조기 종료는 뼈의 질량을 더욱 극적으로 감소시킬 수 있습니다.

호르몬 대체 요법의 긴 사이클 후에도 골량의 감소가 가속화되지 않도록 골다공증을 치료하는 다른 방법 (비 호르몬 치료법)으로 전환해야합니다.

물론, 좋은 영양과 운동은 몸의 귀중한 도움을 가져옵니다. 그러나 폐경기에서는 이것이 충분하지 않을 수 있습니다. 이것은 초기 생리이나 외과 폐경이있는 여성에게 특히 그러합니다. 이러한 경우 호르몬 대체 요법 만 있으면됩니다.

그러나시기 적절하게 폐경기가 시작 되더라도 거의 모든 3 분의 1 여성에서 뼈의 질량 감소가 시작됩니다. 따라서 골다공증 위험이 높은 사람들은 호르몬 대체 요법을 권장해야합니다. 전문 의사의 감독하에 제 시간에 맞춰 올바르게 시행 된 호르몬 대체 요법은 뼈 파괴를 확실하게 방지합니다.

호르몬 대체 요법은 파괴적인 과정을 멈추게 할뿐만 아니라 대부분의 경우 더욱 강화되고 조밀 한 뼈 조직을 만듭니다. 통계에 따르면 호르몬 대체 요법을 사용하면 골절 발생률이 50 % 이상 감소하고 폐경기 동안 여성의 신체에 긍정적 인 영향을 미친다는 사실이 입증되었습니다.

• 갱년기 증후군 (발한, 수면 장애, 정서 불안정, 신경 장애, 두통, 현기증, 고혈압)의 다양한 증상을 제거합니다.

• 관상 동맥 질환, 특히 관상 동맥 질환 예방에 기여합니다.

• 생식기의 점막의 퇴행성 변화를 치료합니다 (건조, 가려움증 및 기타 증상).

• 성적 기능을 향상시킵니다.

• 생리의 규칙 성을 교정합니다.

• 피부를 탄력있게 유지하고 주름을 방지합니다.

호르몬 대체 요법은 천연 에스트로겐의 사용을 기본으로합니다. 합성 에스트로겐은 주로 피임 수단으로 만 사용됩니다. 호르몬 대체 요법으로 프로제스테론 성분이 에스트로겐에 첨가되어 난소의 자연주기를 모델링 할 수 있습니다.

에스트로겐은 원칙적으로 폐경기의 골다공증 치료에 사용됩니다. 해외에서의 에스트로겐 치료는 특히 널리 퍼져 있습니다. 서양 의사의 경험에 비추어 볼 때, 호르몬 대체 요법을시기 적절하게 임명하면 폐경기의 특징 인 질병의 진행 속도가 느려지고, 가장 중요한 것은 발생 위험이 50 % 감소한다는 것입니다. 우리나라에서는 큰 보살핌을받습니다. 이것은 에스트로겐 요법 동안 매우 조심스럽게 치료할 필요가 있고 약물 선택이 부족하기 때문입니다. 또한,이 방법은 혈장 내 호르몬 수준을 일정하고 매우 비싸게 제어해야합니다.

다음은 호르몬 대체 요법에 사용되는 약물입니다.

Trisequens는 3 단계 에스트로겐 - 프로게스테론 약물입니다. 생리주기가 보존 된 45 ~ 50 세 여성에게 권장됩니다. 정상적인 월경주기를 시뮬레이션합니다.

Kliogest는 생리가없는 50 세 이상의 여성을위한 단일 상성 에스트로겐 - 프로제스테론 약물입니다. 월경 출혈을 일으키지 않습니다.

Estrofem - 자궁 적출술 (난소 제거)을받는 여성을위한 에스트로겐 성 약물.

Femoston - 여성 성 호르몬 에스트라 디올과 프로게스테론의 유사량을 최소량으로 함유하고 있습니다. 이 약물은 또한 안드로겐의 성질을 가지고 있지 않으며, "정력"을 나타내지 않으며, 체중 증가를 제공하지 않으며 확실하게 예측 가능한 월경을 보장하며 폐경기 여성의 삶과 폐경 후기 합병증 (골다공증, 심근 경색, 뇌졸중)을 완화시키는 효과적인 도구로 사용됩니다.

이러한 모든 약물의 사용은 폐경 증후군의 제거뿐만 아니라 골다공증뿐만 아니라 심혈관 질환의 예방에도 기여합니다.

그러나 이러한 약물의 장기적이고 통제되지 않은 적용이 암 발병에 기여할 수 있다는 점을 경고해야합니다.

호르몬 대체 요법에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 유방암 또는 다른 에스트로겐 의존성 종양에 대한 가족 성 또는 다른 감수성;

• 혈전 정맥염 및 혈전 합병증에 대한 경향;

• 약물의 내약성이 낮습니다.

기억하십시오! 호르몬 대체 요법의 임명 및 실시는 전문 의사에 의해서만 이루어져야합니다.

폐경을위한 호르몬 대체 요법 - 모든 장단점

여성에서는 폐경과 관련된 병리학 적 장애를 예방하고 교정하기 위해 다양한 비 약물, 약물 및 호르몬 제제가 사용됩니다.

지난 15-20 년 동안 폐경기 (HRT)를위한 특정 호르몬 대체 요법이 널리 보급되었습니다. 오랜 기간 동안이 문제에 관해 모호한 의견이 표명 된 토론과는 달리, 사용 빈도는 20-25 %에 달했다.

호르몬 요법 - 장단점

개별 연구자와 실무자의 부정적인 태도는 다음 진술에 의해 정당화된다.

  • 호르몬 조절의 "얇은"체계를 방해하는 위험;
  • 올바른 치료법을 개발할 능력이 없다.
  • 신체의 자연 노화 과정과의 간섭;
  • 신체의 필요에 따라 호르몬의 정확한 투여가 불가능 함;
  • 악성 종양, 심혈관 질환 및 혈관 혈전증의 발병 가능성의 형태로 호르몬 요법의 부작용;
  • 폐경의 합병증의 예방 및 치료의 효과에 대한 신뢰할 수있는 자료의 부족.

호르몬 조절 기제

신체의 내부 환경의 지속적인 유지와 전체로서의 적절한 기능의 가능성은 직접 및 피드백의 자체 조절 호르몬 시스템에 의해 제공됩니다. 대뇌 피질, 신경계, 내분비선 등 모든 시스템, 장기 및 조직 사이에 존재합니다.

월경주기의주기와 지속 기간, 폐경기의 시작은 시상 하부 뇌하수체 - 난소 계에 의해 조절됩니다. 주요 연결 고리는 뇌의 시상 하부 구조이며, 그 자체와 유기체와의 직접적, 역적 의사 소통의 원리에 기반을두고있다.

시상 하부는 지속적으로 난소 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRg)을 방출하는데, 이는 호르몬 자극 및 황체 형성 호르몬 (FSH 및 LH)의 뇌하수체 전엽의 합성 및 방출을 자극합니다. 마지막으로 영향을받는 난소는 주로 성 호르몬 인 에스트로겐, 안드로겐 및 프로게스틴 (프로게스테론)을 생성합니다.

하나의 링크의 호르몬 수준을 증가 시키거나 감소시키는 것은 외부 및 내부 요인에 의해 각각 영향을받으며 다른 링크의 내분비선에 의해 생성되는 호르몬의 농도를 증가 시키거나 감소시킵니다. 이것은 직접 및 피드백 메커니즘의 일반적인 의미입니다.

HRT의 필요성 정당화

클라이 막스 (Climax)는 생체 시스템 내 생체 내 변화와 생식기 호르몬 기능의 소멸을 특징으로하는 여성의 생리 학적 전이 단계입니다. 1999 년의 분류에 따르면, 폐경 기간 동안, 39-45 세부터 70-75 세까지 지속되는 4 가지 단계 - 폐경기 전, 폐경기, 폐경기 후 및 폐경 전 -으로 구분됩니다.

폐경 발병의 주요 시작 요소는 난포의 단위 및 호르몬 기능의 노화 관련 고갈뿐만 아니라 난소 생성의 감소, 우선 프로게스테론과 에스트로겐의 감소로 이어지는 뇌의 신경 조직의 변화, 그리고 시상 하부의 감수성 감소로 이어집니다. GnRg 합성.

동시에, 피드백 메커니즘의 원리에 따라 뇌하수체는 FSH와 LH의 증가에 호르몬의 감소에 반응하여 생산에 자극을줍니다. 난소의 "증가"로 인해 혈액에서 성 호르몬의 정상적인 농도는 유지되지만 뇌하수체의 스트레스 기능과 혈액 합성에서 나타나는 합성 호르몬의 혈액 함량 증가로 이미 유지됩니다.

그러나, 시간이 지남에 따라 에스트로겐이 뇌하수체의 상응하는 반응에 불충분하게되고, 이러한 보상 메커니즘의 고갈이 점차 일어나게된다. 이러한 모든 변화는 다른 내분비선의 기능 장애, 다양한 증후군과 증상의 형태로 나타나는 신체의 호르몬 불균형으로 이어지고, 그 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 여성 폐경기 여성에서 37 %의 폐경기 여성에서, 폐경기 여성에서 40 %에서 발병 후 20 % - 발병 후 1 년 및 발병 후 2 %에서 5 년 사이에 나타나는 갱년기 증후군; 갑작스런 냉증과 발한 (50-80 %), 오한, 시끄러운 느낌, 불안정한 혈압 (종종 상승), 심장 두근 거림, 손가락 감각 상실, 심장의 따끔 거림 및 통증, 기억력 저하 및 수면 장애로 나타나는 갱년기 증후군 우울증, 두통, 기타 증상;
  • 비뇨기 질환 - 성적 활동 감소, 질 점막의 건조, 연소, 가려움증 및 성교 통증, 소변 통증, 요실금;
  • 피부 및 그 부속기의 영양 장애의 변화 - 산발성 탈모, 건성 피부 및 손톱의 취약성 증가, 피부 주름 및 주름의 심화.
  • 식욕 감퇴로 체중이 증가하고, 얼굴의 과민증이 나타나고 다리가 부어 오르고, 내 당 내성이 저하되는 조직의 체액 유지 등으로 인한 대사 - 대사 장애.
  • 후기의 증상 - 골밀도 감소 및 골다공증, 고혈압 및 허혈성 심장 질환, 알츠하이머 병 등의 발병

따라서 많은 여성 (37-70 %)에서 연령과 관련된 변화의 배경에 대해 폐경기의 모든 단계는 병리학 적 증상과 여러 가지 중증도 및 중증도의 증후군 중 하나 또는 다른 지배적 인 복합체를 동반 할 수 있습니다. 그것들은 성 호르몬의 결핍으로 인해 뇌하수체 전엽의 생식선 자극 호르몬 (LH)과 난포 자극 (FSH)의 생산에있어 유의미하고 지속적으로 증가합니다.

폐경기를위한 호르몬 대체 요법은 발달 메커니즘을 고려하여 기관 및 시스템의 기능 장애를 예방, 제거 또는 현저히 감소시키고 성 호르몬 결핍과 관련된 심각한 질병을 일으킬 위험을 줄이기위한 병리학 적으로 건전한 방법입니다.

폐경을위한 호르몬 요법

HRT의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

  1. 천연 호르몬과 비슷한 약물 만 사용하십시오.
  2. 젊은 여성에서 생리주기 5-7 일까지, 즉 증식 단계에서 내인성 에스트라 디올의 농도에 해당하는 저용량의 사용.
  3. 자궁 내막 증식의 과정을 배제하고 다양한 조합의 에스트로겐 및 프로제스테늄의 사용.
  4. 수술 후 자궁이없는 경우 - 에스트로젠 간헐적 또는 연속적 과정 만 사용할 가능성.
  5. 관상 동맥 심장 질환 및 골다공증 예방 및 치료를위한 최소 호르몬 치료 기간은 5 ~ 7 년이어야합니다.

호르몬 대체 요법을위한 약물의 주성분은 에스트로겐이며, 자궁 점막의 증식 과정을 예방하고 그 상태를 조절하기 위해 게 스테겐의 첨가가 수행됩니다.

폐경 대체 요법을위한 정제에는 다음과 같은 에스트로겐 그룹이 포함됩니다 :

  • 합성, 경구 피임약의 필수 성분 인 ethinyl estradiol 및 diethylstilbestrol;
  • 천연 호르몬 에스 트리 올 (estriol), 에스트라 디올 (estradiol) 및 에스트론 (estrone)의 복합 또는 미분 체형 (소화관에서의보다 양호한 흡수를 위해); 이들은 Clikogest, Femoston, Estrofen 및 Trisequens와 같은 약물의 일부인 미세화 된 17-beta estradiol을 포함합니다.
  • 에테르 유도체 - 에스트론 - 석시 네이트, 에스트론 - 황산염 및 에스트라 디올 발레 레이트 (Klimene, Klimonorm, Divina, Proginova 및 Cycloproginova의 성분 임);
  • 천연 에스트로겐 결합체 및 이들의 혼합물뿐만 아니라 호르몬 플렉스 (Hormplex) 및 프레 마린 (premarin) 제제에서 에테르 유도체를 포함한다.

간 및 췌장의 심각한 질병이있는 곳에서 비경 구 (피부) 사용의 경우, 편두통 발작, 170mmHg 이상의 고혈압, 젤 (Estragel, Divigel) 및 에스트라 디올을 포함한 패치 (Klimara)가 사용됩니다. 그것들을 사용하고 부속 장치가있는 손상되지 않은 (보존 된) 자궁을 사용할 때 프로제스테론 제제 ( "Utrogestan", "Duphaston")를 첨가 할 필요가 있습니다.

gestagens를 포함하는 대체 치료 약물

프로게스틴은 다양한 활성도로 생성되며 탄수화물 및 지질 대사에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 자궁 내막 분비능 조절에 필요한 최소 투여 량으로 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 디도 쥬 테스 테론 (Duphaston, Femoston)은 신진 대사와 안드로겐 효과가 없습니다.
  • 안드로겐 효과가있는 노르 에리스 테론 아세테이트 (Norkolut) - 골다공증에 권장됩니다.
  • Livial 또는 Tibolon은 Norkolut에 가까운 구조로 골다공증 예방 및 치료에 가장 효과적인 약물로 간주됩니다.
  • Diane-35, Androkur, Klymen은 cyproterone 아세테이트를 함유하고 있으며 항 안드로겐 효과가 있습니다.

에스트로겐과 프로제스테론을 포함한 복합 대체 요법 약물에는 Triaclim, Klimonorm, Angelik, Ovestin 등이 포함됩니다.

호르몬 약 복용의 형태

폐경기를위한 호르몬 요법의 다양한 요법 및 계획은 호르몬 난소 기능의 부족 또는 부족과 관련된 초기 및 후기 영향을 제거하기 위해 사용되었습니다. 주요 권장 구성표는 다음과 같습니다.

  1. 갱년기 증후군 예방을 목적으로하는 단기간 단기간 정신 장애, 정신 이상 장애, 비뇨 생식기 질환 등. 단기간 계획에 따른 치료 기간은 3 개월에서 6 개월까지 반복되는 코스의 가능성이 있습니다.
  2. 오래 - 5-7 년 이상. 그 목표는 골다공증, 알츠하이머 병 (발달 위험이 30 % 감소), 심장 질환 및 혈관 질환을 포함한 후반 이상을 예방하는 것입니다.

약물 정제를 복용하는 세 가지 모드가 있습니다.

  • 에스트로겐 성 또는 프로게스테론 성 제제를 단일 또는 순환 방식으로 단독 요법;
  • 이중 형태 및 삼상 형태의 에스트로겐 - 프로게스틴 제제는주기 또는 연속 방식으로;
  • 안드로겐과 에스트로겐의 병용.

수술 폐경기의 호르몬 요법

그것은 수행 된 수술의 양과 여성의 나이에 달려 있습니다.

  1. 51 세 미만의 여성에서 난소 및 보존 된 자궁을 제거한 후 1mg cipraterone 또는 0, 15mg levonorgestrel, 10mg medroxyprogesterone 또는 10mg didprogesterone 또는 1mg estrogen을 투여하는 estradiol 2mg을 순환 요법으로 섭취하는 것이 좋습니다. 디 하이드로 제 테론 10mg.
  2. 동일한 조건하에, 그러나 51 세 이상의 여성에서, 또한 부속기가있는 자궁의 고도 supravaginal 절단 후, 1 mg 노르에 티 테론 또는 2.5-mg 또는 5 mg medroxyprogesterone을 가진 단상 요법의 2-mg estradiol, 또는 2 mg 또는 2 mg Drosyrenone, 1 mg estradiol 및 5 mg diddosterone. 또한 Tibolone (STEAR 군의 약제)을 하루 2.5mg 사용하는 것이 가능합니다.
  3. 재발의 위험이있는 자궁 내막증의 외과 적 치료 후 5 mg의 디도 쥬 테론을 포함한 2 mg 또는 1 mg의 에스트라 디올 또는 STEAR 요법을 사용하여 에스트라 디올 단일 요법을 실시합니다.

HRT 및 금기증의 부작용

폐경을위한 호르몬 요법의 가능한 부작용 :

  • 유방 땀샘의 충만과 부드러움, 그들 안에있는 종양의 발달;
  • 식욕 증가, 메스꺼움, 복통, 담즙 성 운동 이상증;
  • 신체의 체액 저류로 인한 얼굴과 다리의 과대 성, 체중 증가;
  • 건조한 질 점막 또는 자궁 경부 점액의 증가, 자궁 불규칙 및 월경 출혈;
  • 편두통 통증, 피로 및 전반적인 약점;
  • 하체 근육 경련;
  • 여드름 및 지루성의 발생;
  • 혈전 및 혈전 색전증.

폐경기 호르몬 요법의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 유방 땀샘의 악성 신 생물 또는 역사적인 내부 생식 기관.
  2. 원인 불명의 자궁에서 출혈.
  3. 심한 당뇨병.
  4. 간 신장 장애.
  5. 증가 된 혈액 응고, 혈전증 및 혈전 색전증 경향.
  6. 지질 대사의 위반 (아마도 호르몬의 외부 사용).
  7. 난소 자궁 내막증이나 자궁 선근증 (에스트로겐 단독 요법 사용 금지).
  8. 사용 된 약물에 대한 과민성.
  9. 유방 병증, 결합 조직의자가 면역 질환, 류마티즘, 간질, 기관지 천식과 같은 질병의 발생 또는 악화.

시의 적절하게 적절하게 사용되고 개별적으로 선택된 호르몬 대체 요법은 폐경기 동안 여성의 신체가 심각하게 변하는 것을 막아주고 신체뿐만 아니라 정신 상태도 향상시키고 품질 수준을 크게 향상시킵니다.

호르몬 대체 요법 : 마약, 리셉션의 특징, 금기 사항

호르몬 대체 요법은 신체의 호르몬 부족을 보충하기위한 치료 과정입니다. 이러한 유형의 치료는 내분비 장애로 인한 변화를 예방하고 교정하기위한 것입니다. 덜 일반적으로이 치료법은 남성에서 사용됩니다 - 사춘기가 지연된 경우, 정자 형성을 자극하기 위해 발기 부전, 종양학 질환의 발병, 남성 호르몬 - 테스토스테론 조절. 대부분 호르몬 대체 요법은 성 호르몬의 부족에 적용됩니다. 따라서 여성은 남성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론을 함유 한 처방약입니다.

호르몬 대체 요법은 다양한 내분비 장애에 사용되는 특별한 유형의 치료법입니다. 우선 내분비선에 의한 호르몬 생성이 불충분 한 경우 처방됩니다. 이러한 유형의 치료법은 다음과 같은 병리학 적 조건에서 사용됩니다.

  • 갑상선 기능 저하증.
  • 애디슨 - 버머 병.
  • Hestestrogenesis 및 hypoprogesterononemia.
  • 당뇨병.
  • 저 프로게스테론 혈증.
  • 부갑상선 기능 저하증.

보충 요법의 본질은 인체에 자체 호르몬의 부족 또는 부재를 보충하는 것입니다.

폐경기는 여성의 생리 기간 중 성기능이 감소하는 기간입니다. 클라이 막스는 조건부로 4 개의 주요 단계로 나뉩니다.

  1. 1. 폐경기.
  2. 2. 폐경 자체 (모든 뚜렷한 임상 증상).
  3. 3. 폐경기.
  4. 4. Periphase.

이 상태는 40 년 후에 시작되어 75 세까지 지속됩니다.

폐경의 주요 원인은 나이가 들면서 난포가 얇아지고 난소의 기능이 사라지고 뇌의 신경 조직 구조가 바뀌기 때문입니다.

결과적으로, 난소는 적은 양의 프로제스테론과 에스트로겐을 생성하며, 시상 하부는 성 호르몬 방출 호르몬의 합성을 감소시키는 효과에 덜 민감합니다.

시간이 지남에 따라 에스트로겐의 양이 감소하고, 보상 메커니즘을 활성화시키지 못합니다. 이러한 변화는 다음과 같은 증상을 동반 한 호르몬 불균형의 발생과 관련된 신체의 나머지 내부 분비 기능을 위반합니다.

  • climacteric 증후군 - 땀과 열, 오한, 정신 감정 상태가 불안정 해지고, 압력이 증가하고, 손가락이 마비되거나, 심장 근육이 가렵거나, 기억이 나 빠지고, 수면이 방해 받고, 우울한 상태가 발생하거나, 두통 등의 예리한 발진이 있습니다.
  • 비뇨 생식기 계통의 위반 - 성적 욕망 감소, 질에 가려움, 건조 및 타는듯한 느낌이 있으며, 배뇨 과정은 고통스런 감각을 동반합니다.
  • 표피와 그 정점의 변화 - 피부가 더 건조 해지고 네일 플레이트가 부서지며 주름살이 깊어집니다.
  • 신진 대사 장애 - 식욕 감소, 체중 증가, 체액 유지, 팔다리 부풀음;
  • 늦은 증상 - 골밀도 감소, 골다공증, 고혈압 및 허혈, 알츠하이머 병 등이 발생합니다.

다른 여성의 경우 폐경기의 모든 단계에는 다소간의 병리가 동반 될 수 있습니다. 이것은 호르몬 결핍의 발생으로 인하여 황체 형성 및 난포 자극 호르몬의 농도가 증가하기 때문입니다.

부인 과학에서 호르몬 대체 요법의 필요성은 장기 및 신체 시스템 기능의 장애를 예방, 제거 또는 줄이는 것은 물론 합병증 및 만성 질환의 위험을 줄이는 것입니다.

호르몬 대체 요법은 또한 다음과 같은 상황에서 시작되어야합니다.

  • 조기 폐경기와 더불어 난소의 기능이 조기에 감소하고 에스트로겐이 부족한 경우;
  • 각종 질병을 진단 한 결과로 자궁 또는 난소의 외과 적 제거 후;
  • 골다공증 예방.

호르몬 대체 요법의 적응증과 특징

폐경기에 이르렀 던 모든 여성이 그것을 쉽게 용납하지는 않습니다. 이시기에 여성의 몸에는 세계적으로 호르몬이 조절되는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 폐경의 복잡성은 여성의 심리적 상태와 다른 요인뿐만 아니라 다양한 질병의 활성화에도 있습니다.

오늘날 호르몬 대체 요법은 폐경 증상을 완화하기 위해 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이러한 치료는 폐경기 동안 발생할 수있는 합병증의 예방, 특히 심장 및 혈관 질환, 골다공증의 예방입니다. 지금까지 여성 호르몬의 유사체가 광범위하게 제시되었지만자가 치료는 받아 들일 수 없습니다. 부인 과학에서 여성을위한 호르몬 대체 요법의 임명은 독점적으로 의사가 수행합니다. 호르몬 대체 요법이란 무엇입니까? 이 약들은 무엇이고 어떻게 데리러 올까요? 호르몬 대체 요법은 금기 사항이 있습니까? 호르몬 대체 요법을 상세히 고려하기 위해서는 폐경기의 시작과 그 증상을 나타내는 증상을인지하는 방법을 이해해야합니다.

폐경을 어떻게 인식합니까? 그의 증상

나는 모든 여성들의 폐경이 다른 방식으로 일어난다 고 즉시 말해야 만합니다. 예를 들어, 공정한 성행위의 한 대표자는 신체의 변화를 전혀 느끼지 못할 수도 있고, 두 번째 여성은 폐경의 증상으로 고통을 겪기 때문에 많은 어려움을 겪을 수 있습니다.

폐경기에 대한 접근법은 그러한 증상을 나타낼 수 있습니다 :

  • 심장 및 혈관 기능의 침해;
  • 혈압 강하;
  • 조수;
  • 성적 욕망의 감소;
  • 기억 상실;
  • 현기증, 두통, 편두통;
  • 증가 된 발한;
  • 기분 변화, 우울증;
  • 수면 장애;
  • 일정한 피로.

그러나 나열된 증상이 폐경기가 아니라 신체에 약간의 교란이 있음을 시사하는 사실에 대비해야합니다. 이러한 이유 중 하나라도 증상이 나타나더라도 의사를 방문하여 진단을받는 것이 매우 중요합니다.

시간이 지남에 따라 폐경 증상이 나타납니다. 이제 폐경을 진단하는 것이 쉬워집니다. 여자는 다음 증상들로 인해 괴롭힐 수 있습니다 :

  • 통제하기 어려운 자궁 출혈.
  • 성적 장애;
  • 요실금;
  • 건조한 피부, 주름, 색소 반점;
  • 머리 상태 악화;
  • 점액 성기의 변화;
  • 심혈 관계 질환이 활성화됩니다.
  • 과도한 무게.

호르몬 대체 요법이란 무엇인가?

합성 여성 성 호르몬은 폐경 증상을 치료하기위한 호르몬 대체 요법의 일부입니다.

여성 신체가 독자적으로인지하는 천연 에스트로겐 만 독점적으로 합성합니다. 이것은 난소가 생성하는 천연 에스트로겐의 완전한 화학적 동일성에 의해 달성됩니다. 폐경기의 불쾌한 증상 치료를 위해 처방 된 그녀의 호르몬보다 여성에게 더 적합하고 자연적 일 수있는 것은 무엇일까요?

또는 에스트로겐과 유사한 구조를 갖는 분자를 함유 한 약제를 섭취하는 것이 더 좋을뿐만 아니라 수용체에도 유사한 효과를 나타낼 수 있습니까? 그러나 한약 준비가 폐경의 부정적 징후를 항상 효과적으로 제거 할 수있는 것은 아닙니다. 그들은 골다공증, 심장 질환 및 혈관, 비만과 같은 불리한 climacteric 효과로부터 몸을 보호 할 수 없습니다. 또한, 장기 및 시스템에 대한 한약 준비의 효과는 오늘날 완전히 이해되지 않습니다.

호르몬 대체 요법은 단기 및 장기 치료 모두 가능합니다. 합성 여성 호르몬을 적절하게 선택한 약물 덕분에 폐경기 동안 죽어가는 기능이 난소로 대체됩니다.

폐경 증상이 나타나면 단기간 호르몬 대체 요법이 처방됩니다.이 기간은 증상의 중증도에 따라 결정 되나 1 ~ 2 년이 넘지는 않습니다.

긴 코스는 심장, 혈관, 작은 골반의 질병에 대한 예방 조치입니다. 기간 - 최대 10 년. 호르몬 변화에 대처하고 새로운 상태에 익숙해 지도록 여성의 신체를 돕는 것이 중요 목표 인 HRT의 단기 과정이 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

몇 달 동안 여성 호르몬 유사체를 마약으로 복용하려고 계획 한 사람들은 잊어 버리십시오. 그런 치료를 시작하지 않는 것이 좋습니다. 약물은 폐경 초기 증상에 영향을 미치며, 치료 첫 주에 효과가 이미 나타날 수 있습니다. 그러나 훨씬 더 중요한 것은 개선을 이루는 것이 아니라 치료의 긍정적 결과를 통합하는 것입니다. 폐경기 동안 가능한 한 신체를 돕기 위해 장기간의 치료가 매우 중요합니다. 여성은 65-70 세 이전에 호르몬 대체 요법을받을 수 있지만, 그러한 치료가 폐경 전 기간 동안 시작되어 계속 지속될 경우에만 가능합니다.

여성 호르몬 유사체를 사용한 치료는 언제 표시됩니까?

호르몬 대체 요법은 폐경 초기의 증상을 제거하고 신체의 혼란을 야기 할 수 있습니다. 또한, 호르몬 대체 요법은 폐경기의 합병증에 대한 예방책입니다.

특히 폐경 초기 (45 세까지) 또는 두 난소 제거 수술이 발생한 여성 호르몬 유사체의 HRT 치료에 대해 설명합니다. 첫 번째와 두 번째 경우 모두 신체의 변화는 자연적 폐경기보다 빠르게 발생합니다. 여자는 자신이 안면 홍조가 없거나 너무 강하지는 않지만 폐경기의 중증도를 나타내는 지표가 아니라는 것을 알아야합니다.

호르몬 대체 요법은 언제 금기입니까?

많은 사람들이 믿는 것처럼 호르몬 대체 약물은 독성이 없습니다. 그러한 약에 대한 전단지의 많은 금기 사항 목록은 많은 여성들이 아주 좋아하는자가 치료에 대해 더욱 경고합니다.

HRT에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 알려지지 않은 자연의 자궁 출혈;
  • 치료없이 중증 고혈압;
  • 뇌졸중, 심근 경색;
  • 중성 지방은 혈액에서 매우 높다.
  • 심 부정맥 혈전증;
  • 급성기에 만성 간 및 신장 질환;
  • 유선 또는 생식기 종양의 종양 (악성 종양의 호르몬 - 의존성 종양);
  • 임신 기간과 모유 수유 기간.

질병에 걸리면 담당 의사에게 치료 약을 올바르게 선택할 수 있도록 알릴 필요가 있습니다.

HRT에 부작용이있을 수 있습니까?

약물은 저용량으로 처방되지만, 그 작용은 선택적이므로 신체의 부작용은 드물지만 잘 표현되지 않습니다.

대부분 HRT로 유방 땀샘이 부풀어 오를 수 있습니다. 몸의 그런 반응은 여성 호르몬의 추가 양의 소개에 탐닉으로 간주 될 수있다. 일반적으로이 현상은 경미하며 행동을 요하지 않습니다. 유방의 붓기가 매우 불안한 ​​경우 주치의에게 신체의 반응을 촉진시키기 위해 특정 약물을 추가하도록 알릴 필요가 있습니다. 그러나 아무런 조치가 취해지지 않더라도 신체가 완전히 그것에 적응할 때 치료 시작 후 2 개월 이내에이 현상이 사라집니다. 드문 경우로 체액 저류, 메스꺼움, 두통과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 어떤 경우에도 의사와 상담 한 후에 처방 된 약을 사용하여 치료를 중단해서는 안됩니다.

월경 기능 및 HRT

폐경기가 시작되면 월경이 점차적으로 줄어들고 완전히 사라지는 것을 모두 알고 있습니다. 어떤 여성에게는 이것이 기쁨이며 다른 사람들은 월경이 멈 추면 노년이 오는 것이라고 믿습니다.

HRT의 일부인 약물 중에는 여성의 월경을 유발할 수있는 약물이 있지만 다른 약물은 매월 나타나지 않습니다. 따라서 호르몬 요법을위한 약제를 선택할 때, 의사는 그 순간 여성이있는 단계, 즉 폐경 전이나 폐경기, 그리고 나이에 따라 안내합니다.

여성이 폐경기에있는 상황도 있지만, 동시에 난소는 45 세가 될 때까지 기능이 중단되고 생리가 없어 심리적 불편이 생깁니다. 이 경우 의사는 월경을 회복하기 위해 HRT 순환 모드를 선택합니다.

여성이 난소 제거 수술을받은 경우 호르몬 대체 요법을 사용하여 월경을 회복 할 수 있습니다. 자궁이 제거되면 생리 기능을 회복하는 것이 불가능합니다.

HRT 전에 진단해야 할 것은 무엇입니까?

호르몬 대체 요법은 의지로 의사가 처방 할 수 없습니다. 약물 선택을 위해서는 다음과 같은 방법이 포함 된 의무 진단이 필요합니다.

  • 호르몬 수준의 결정;
  • 초음파 진단 (골반, 갑상선, 복막 장기);
  • 유방 조영술사와 의무적으로 상담하는 유방 조영법;
  • 조직 검사를위한 자궁 경부 세포진 검사;
  • 혈압 측정;
  • 응고 및 콜레스테롤 수치에 대한 혈액 검사;
  • 만성 유형의 신체 질환 치료.

어떤 약물이 호르몬 대체 요법의 일부입니까?

폐경기를 위해 HRT에 사용되는 약물은 주사제, 좌약, 젤, 패치, 정제와 같은 투약 형태로 생산 될 수 있습니다. 일반적으로 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 범주에는 에스트로겐과 프로게스테론이 포함 된 약물이 포함되며 3 주 주기로 처방되며 코스 간 간격은 7 일입니다. 클레멘트 (Clement), 디비나 (Divina), 클림 오름 (Klimonorm), 사이클로 프로 지 노바 (Cycloproginova) 등의 약물 일 수 있습니다.

자궁을 제거하고 1 년 이상 폐경이 시작된 여성은 지속적인 호르몬 대체 요법이 필요합니다. 치료는 에스트로겐만을 포함하는 제제 (예 : Proginova, Livial, Premarin)로 수행됩니다.

불만 사항에 따라 여성은 HRT의 일부로 다음과 같은 약을 포함시킬 수 있습니다.

  • Ginodian-Depot 주사 (남성 성 호르몬 성분)는 건조한 피부와 주름을 치료하는 수단입니다.
  • 크림, 알약, 양초 Ovestin, 현지 사용을위한 정제 요실금이있는 Estriol, 질 내부의 건조, 성교 중의 고통스러운 감각.
  • 진정 약은 신경 정신병 치료에 도움이됩니다.
  • Miakaltsik, Ksidifon 등 골다공증 예방에 사용됩니다.

HRT에 금기 사항이있는 경우, 예를 들어 Klimadion, Klimaktoplan과 같은 약제를 처방 할 수 있습니다.

호르몬 대체 요법 약을 복용하는 동안 부인과 의사가 모니터링해야합니다. 각 여성의 몸은 개개인이므로 약물에 대한 반응은 다를 수 있습니다. 그리고 일부 마약은 건강 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 치료 과정에 대한 의사의 통제는 필수적이어야합니다.

산부인과 전문의의 첫 번째 방문은 치료 시작 후 3 개월 후에해야합니다. 단,이 기한 전에 불쾌한 증상이있는 경우는 예외입니다. 6 개월 후 산부인과 의사의 다음 검진을받은 후 6 개월 간격으로 의사를 방문해야합니다. 의사는 여성을 검사하고 모든 데이터를 평가 한 후 치료의 지속 또는 종료에 대한 결정을 내립니다. 적절한 HRT 약제 선택이 효과적인 치료법이므로 여성이 폐경을 받기가 더 쉬울 것입니다.

호르몬 대체 요법에 관한 진실

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호르몬 대체 요법에 관한 진실

나는 호르몬 대체 요법 (HRT)을 처방 할 때의 장점과 두려움을 설명하기 위해 자유를 취합니다. 나는 너에게 확신한다. 그것은 재미있을 것이다!

폐경은 현대 과학에 따르면 건강이 아니라 질병입니다. 대표적인 증상으로는 vasomotor 불안정 (안면 홍조), 심리적 및 정신적 인 장애 (우울증, 불안 등), 비뇨 생식기 증상 - 점막의 건조, 고통스러운 배뇨 및 야간 빈뇨 - "밤마다 화장실에 간다"등이 있습니다. 장기적인 영향 : CVD (심혈관 질환), 골다공증 (골밀도 감소 및 골절 감소), 골관절염 및 알츠하이머 병 (치매). 뿐만 아니라 당뇨병과 비만.

여성의 HRT는 남성보다 복잡하고 다각적입니다. 남자가 대체를 위해 테스토스테론만을 필요로한다면, 여성은 에스트로겐, 프로게스테론, 테스토스테론, 때로는 티록신이 필요합니다.

HRT를 사용하면 호르몬 피임약보다 적은 양의 호르몬이 사용됩니다. HRT 준비에는 피임 성질이 없습니다.

다음의 모든 자료는 여성의 HRT에 대한 대규모 임상 연구의 결과를 바탕으로합니다 : WHI (Women 's Health Initiative) 및 2012 년 산부인과 학회 호르몬 대체 요법에 대한 공감대로 발표되었습니다. V.I. 쿨 라코프 (모스크바).

그래서 HRT의 기본 교리입니다.

1. HRT는 생리주기가 끝난 후 10 년이 더 걸릴 수 있습니다.
(금기 사항을 고려하여!). 이 기간을 "치료의 기회 창"이라고합니다. 60 년이 넘는 기간 동안 HRT는 처방되지 않습니다.

HRT는 얼마나 오래 처방 되나요? - "필요한만큼". 각 특정 경우에이를 수행하려면 HRT의 조건을 결정하기 위해 HRT를 적용 할 목적을 결정할 필요가 있습니다. HRT의 최대 수명은 "인생의 마지막 날이 마지막 환약"입니다.

2. HRT의 주요 증상은 폐경의 혈관 운동 증상 (폐경 증상, 즉 발열)과 비뇨 생식기 장애 (성교시 불쾌감, 건조한 점막, 배뇨시 불편 함 등)

3. HRT를 올바르게 선택하면 유방암과 골반 암 발병률이 증가한다는 증거는 없으며 15 년 이상의 치료 기간 동안 위험이 증가 할 수 있습니다! 또한 HRT는 자궁 내막 암 1 기, 흑색 종, 난소 낭포 증 종양의 치료 후 사용할 수 있습니다.

4. 자궁이 제거 될 때 (외과 폐경) - HRT는 에스트로겐 단일 요법의 형태로 얻어집니다.

5. HRT 발병시 심혈관 질환 및 대사 장애 위험이 감소합니다. 즉, 호르몬 대체 요법 동안 지방 (및 탄수화물)의 정상적인 신진 대사가 유지되며, 이는 폐경기 성 호르몬 결핍이 기존 질환을 악화시키고 때로는 대사 장애의 발병을 유발하기 때문에 죽상 동맥 경화증 및 당뇨병의 발병을 예방합니다.

6. BMI (체질량 지수) = 25 이상, 즉 체중 초과시 HRT를 사용하면 혈전증 위험이 증가합니다. 결론 : 초과 중량은 항상 유해합니다.

7. 담배를 피우는 여성은 혈전증 위험이 높습니다. (특히 1 일 2 팩 이상을 흡연하는 경우).

8. 호르몬 대체 요법에서 대사 적으로 중성의 프로게스틴을 사용하는 것이 바람직합니다 (이 정보는 의사에게 더 많은 정보 임)

9. 경피적 형태 (외부, 즉 젤)가 HRT에 좋으며 러시아에 존재합니다!

10. 심리적 정서 장애는 폐경기에 종종 만연합니다 (이로 인해 "가면 뒤에있는 심인성 질병을 식별 할 수 없게됩니다). 따라서 HRT는 심인성 질환 (내인성 우울증 등)과의 감별 진단 목적으로 1 개월 이내에 시행 할 수 있습니다.

11. 치료되지 않은 동맥 고혈압이있는 경우, HRT는 동맥압의 안정화 후에 만 ​​가능합니다.

12. 고 중성 지방 혈증을 정상화 한 후에 만 ​​HRT를 할 수 있습니다 ** (중성 지방은 콜레스테롤 후 2 번째, "유해한"지방은 죽상 경화증의 과정을 유발합니다.) 그러나 경피적 (젤 형태의) HRT는 증가 된 트리글리세리드 수준의 배경에서 가능합니다.

13. 여성의 5 %에서 월경주기가 중단 된 후 25 년 동안 갱년기 증상이 지속됩니다. HRT는 정상적인 웰빙을 유지하는 데 특히 중요합니다.

14. HRT는 골다공증을 치료하는 방법이 아니라 예방법입니다 (나중에 골다공증 치료 비용보다 예방 방법이 저렴해야 함).

15. 체중 증가는 종종 폐경을 수반하며, 때로는 + 25kg 이상입니다. 이것은 성 호르몬 및 관련 장애 (인슐린 저항성, 탄수화물 내성 장애, 췌장의 인슐린 생산 감소, 간에서의 콜레스테롤 증가 및 중성 지방 생성 증가)로 인한 것입니다. 이것을 흔한 단어 - 갱년기 신진 대사 증후군이라고합니다. HRT는 폐경기 전의 메타 보 증후군을 예방할 수있는 방법입니다 (폐경기 이전에는 없었습니다).

16. 호르몬 분석을 위해 혈액을 채취하기 전이라도 폐경기 증후의 유형에 따라 여성의 신체에서 호르몬이 결핍 된 것을 확인할 수 있습니다. 이러한 징후에 따르면 여성의 갱년기 장애는 3 가지 유형으로 나뉩니다.

a) type 1 - estrogen-deficient만이 : 체중이 안정적이고, 복부 비만이없고, 리비도가 감소하지 않으며, 우울증도없고, 배뇨 장애도없고, 근육량도 감소하지만, climacteric hot flash, dry mucous membranes (+ disparium), 무증상 성 골다공증;

여자가 복부 비만, 복부 비만, 근육량 감소, 야간 빈뇨 증가, 야간 빈뇨 증가 - "밤에 화장실에 가야한다", 성적 장애, 우울, 복부에 극적으로 체중이 증가하는 경우 2 형 (안드로겐 부족, 우울증 만) 밀도 측정에서의 골다공증 (이것은 "남성"호르몬의 고립 된 부족 임);

c) 3 형, 혼합, 에스트로겐 - 안드로겐 결핍 : 위와 같은 모든 질환이 나타나는 경우 - 조수 및 비뇨 생식기 질환 (디스 퍼 리움, 건조한 점막 등), 급격한 체중 증가, 근육량 감소, 우울증, 약점 - 무언가가 누락되었습니다. 에스트로겐과 테스토스테론은 모두 HRT에 필요합니다.

이 유형들 중 어느 것이 다른 것보다 더 유리하다고 말할 수는 없습니다.
** Apetov S.S.의 재료 별 분류

17. 폐경기의 스트레스 성 요실금 치료에서 HRT의 사용 가능성에 대한 질문은 개별적으로 결정되어야합니다.

18. HRT는 연골 저하를 예방하고 경우에 따라 골관절염 치료에 사용됩니다. 폐경이 시작된 후 여성의 관절의 다발성 병변을 가진 골관절염의 빈도 증가는 관절 연골 및 추간판의 항상성 유지에 여성 호르몬이 관여 함을 나타냅니다.

19.인지 기능 (기억과주의)과 관련하여 에스트로겐 치료의 이점이 입증되었습니다.

20. HRT 치료는 우울증 - 불안 상태의 발병을 예방합니다. 우울증 - 불안 상태는 종종 우울증에 걸리기 쉬운 여성의 폐경기에서 발생합니다 (HRT 요법이 폐경 초기에 시작되고 폐경 전후가 더 좋은 경우 발생합니다).

21. 나는 여성의 성기능, 미적 (미용) 측면에 대해 HRT의 이점에 대해 더 이상 쓰지 않습니다. 얼굴과 목의 피부가 처지는 것을 방지하고, 주름의 악화를 방지하고, 회색 머리카락, 치아의 상실 (역설) 등을 기술하지 않습니다.

HRT 금기 :

하이라이트 3 :
1. 유방암, 현재 또는 의심되는 경우; 유방암에 대한 유전성이있는 여성은이 암에 대한 유전자 분석을해야합니다! 그리고 암 위험이 높을 때 HRT는 더 이상 논의되지 않습니다.

2. 정맥 혈전 색전증 또는 현재 (심부 정맥 혈전증, 폐색전증) 및 동맥 혈전 색전증의 병력 (예 : 협심증, 심근 경색, 뇌졸중).

3. 급성기에 간 질환.

추가 :
• 에스트로겐 의존성 악성 종양, 예를 들어 자궁 내막 암 또는이 병이 의심되는 경우;
• 원인 불명의 생식기 출혈
• 치료되지 않은 자궁 내막 증식증;
• 보상되지 않는 동맥 고혈압;
• 활성 물질 또는 약물의 구성 요소에 알레르기가 있음.
• 피부 반반포;
• 규제 완화 된 2 형 당뇨병

HRT 임명 전 조사 :

이력 복용 (HRT 위험 요소를 확인하기 위해) : 검사, 신장, 체중, BMI, 복부 둘레, 혈압.

부인과 검사, oncocytology에 대한 smears의 수집, 골반 장기의 초음파.

75g의 포도당, HOMA 지수를 계산 한 인슐린이 포함 된 지방도, 혈당 또는 설탕 곡선

선택 사항 (선택 사항) :
FSH, estradiol, TSH, prolactin, 총 테스토스테론, 25-OH- 비타민 D, ALT, AST, 크레아티닌, coagulogram, CA-125
Densitometry (골다공증), ECG.

개별적으로 - UZDG 정맥과 동맥

HRT에 사용되는 약에 대해서.

42-52 세의 여성으로 피임약을 필요로하는 순환 지연 (전두엽의 현상으로)이있는 정기적 인주기가 혼합되어 있으면 담배를 피우십시오. Jess, Logest, Lindinet, Mersilon 또는 Regulon / 또는 자궁 내 시스템 인 Mirena (금기 사항이없는 경우) 대신 HRT 대신 피임법을 사용할 수 있습니다.

그런 다음 순환 모드 (생리혈 출혈)로 HRT로 전환하고 사이클이 끝나면 연속 치료 모드로 전환됩니다.

피부 etrogens (젤) :

Divigel 0.5 및 1 gr 0.1 %, Estrozhel

순환 요법을위한 복합 약물 E / G : Femoston 2/10, 1/10, Kliminorm, Divina, Trisequens

연속 수신을위한 결합 된 준비 E / G : Femoston 1 / 2.5 konti, Femoston 1/5, Angelik, Klmodien, Indivina, Pausogest, Klimara, Proginova, Pausogest, Ovestin

Progestins : Duphaston, Utrozhestan

안드로겐 : Androgel, Omnadren-250

대체 치료법에는 다음이 포함됩니다.
약초 준비 : phytoestrogens 및 phytohormones. 이 요법의 장기적인 안전성과 효능에 대한 데이터만으로는 충분하지 않습니다.

어떤 경우에는 호르몬 GST와 식물성 에스트로겐의 1 회성 조합이 가능합니다. (예를 들어, 한 유형의 HRT에 의한 조수 완화가 불충분 한 경우).

HRT를받는 여성은 적어도 일 년에 한 번 의사를 방문해야합니다. 첫 번째 방문은 HRT가 시작된 후 3 개월 후에 예정되어 있습니다. 의사는 건강상의 특성을 고려하여 HRT 모니터링에 필요한 검사를 처방합니다!


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진심으로, 의료 센터 "XXI 세기"

호르몬 대체 요법 : 마약, 리셉션의 특징, 금기 사항

호르몬 대체 요법은 신체의 호르몬 부족을 보충하기위한 치료 과정입니다. 이러한 유형의 치료는 내분비 장애로 인한 변화를 예방하고 교정하기위한 것입니다. 덜 일반적으로이 치료법은 남성에서 사용됩니다 - 사춘기가 지연된 경우, 정자 형성을 자극하기 위해 발기 부전, 종양학 질환의 발병, 남성 호르몬 - 테스토스테론 조절. 대부분 호르몬 대체 요법은 성 호르몬의 부족에 적용됩니다. 따라서 여성은 남성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론을 함유 한 처방약입니다.

호르몬 대체 요법은 다양한 내분비 장애에 사용되는 특별한 유형의 치료법입니다. 우선 내분비선에 의한 호르몬 생성이 불충분 한 경우 처방됩니다. 이러한 유형의 치료법은 다음과 같은 병리학 적 조건에서 사용됩니다.

  • 갑상선 기능 저하증.
  • 애디슨 - 버머 병.
  • Hestestrogenesis 및 hypoprogesterononemia.
  • 당뇨병.
  • 저 프로게스테론 혈증.
  • 부갑상선 기능 저하증.

보충 요법의 본질은 인체에 자체 호르몬의 부족 또는 부재를 보충하는 것입니다.

폐경기는 여성의 생리 기간 중 성기능이 감소하는 기간입니다. 클라이 막스는 조건부로 4 개의 주요 단계로 나뉩니다.

  1. 1. 폐경기.
  2. 2. 폐경 자체 (모든 뚜렷한 임상 증상).
  3. 3. 폐경기.
  4. 4. Periphase.

이 상태는 40 년 후에 시작되어 75 세까지 지속됩니다.

폐경의 주요 원인은 나이가 들면서 난포가 얇아지고 난소의 기능이 사라지고 뇌의 신경 조직 구조가 바뀌기 때문입니다.

결과적으로, 난소는 적은 양의 프로제스테론과 에스트로겐을 생성하며, 시상 하부는 성 호르몬 방출 호르몬의 합성을 감소시키는 효과에 덜 민감합니다.

시간이 지남에 따라 에스트로겐의 양이 감소하고, 보상 메커니즘을 활성화시키지 못합니다. 이러한 변화는 다음과 같은 증상을 동반 한 호르몬 불균형의 발생과 관련된 신체의 나머지 내부 분비 기능을 위반합니다.

  • climacteric 증후군 - 땀과 열, 오한, 정신 감정 상태가 불안정 해지고, 압력이 증가하고, 손가락이 마비되거나, 심장 근육이 가렵거나, 기억이 나 빠지고, 수면이 방해 받고, 우울한 상태가 발생하거나, 두통 등의 예리한 발진이 있습니다.
  • 비뇨 생식기 계통의 위반 - 성적 욕망 감소, 질에 가려움, 건조 및 타는듯한 느낌이 있으며, 배뇨 과정은 고통스런 감각을 동반합니다.
  • 표피와 그 정점의 변화 - 피부가 더 건조 해지고 네일 플레이트가 부서지며 주름살이 깊어집니다.
  • 신진 대사 장애 - 식욕 감소, 체중 증가, 체액 유지, 팔다리 부풀음;
  • 늦은 증상 - 골밀도 감소, 골다공증, 고혈압 및 허혈, 알츠하이머 병 등이 발생합니다.

다른 여성의 경우 폐경기의 모든 단계에는 다소간의 병리가 동반 될 수 있습니다. 이것은 호르몬 결핍의 발생으로 인하여 황체 형성 및 난포 자극 호르몬의 농도가 증가하기 때문입니다.

부인 과학에서 호르몬 대체 요법의 필요성은 장기 및 신체 시스템 기능의 장애를 예방, 제거 또는 줄이는 것은 물론 합병증 및 만성 질환의 위험을 줄이는 것입니다.

호르몬 대체 요법은 또한 다음과 같은 상황에서 시작되어야합니다.

  • 조기 폐경기와 더불어 난소의 기능이 조기에 감소하고 에스트로겐이 부족한 경우;
  • 각종 질병을 진단 한 결과로 자궁 또는 난소의 외과 적 제거 후;
  • 골다공증 예방.

회사 소개

모든 조직의 영양 공급원은 포도당입니다. 췌장 (위 - 췌장)은 호르몬 인슐린을 분비하기 때문에 포도당과 함께 에너지가 세포에 침투합니다.이 몸의 건강이 질서가 좋지 않을 때, 몸은 굶어 죽을 운명입니다.병리학의 존재는 췌장의 크기 (초음파)에 의해 결정됩니다. 따라서 성인에서이 지표의 비율을 아는 것이 중요합니다.초음파에서 정상적인 췌장은 어떻게 생겼습니까?