방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종의 치료 : 독성 갑상선종을 치료하는 방법?

방사성 요오드 동위 원소와 함께 확산 독성 갑상선종 환자의 치료는 이미 40 년의 역사를 가지고 있습니다. 이 치료법에 대한 태도는 달랐습니다. "무혈 수술"에 대한 열정의 기간은 장기간의 치료 결과를 분석 한 후에 부정적인 시간과 방법을 거부 한 것으로 대체되었습니다. 요오드 방사성 동위 원소는 잘 정의 된 범주의 환자에서 치료됩니다. 치료는 환자의 70-90 %에서 발생합니다. 이 방법은 북미, 중동 국가에서 더 일반적입니다. 그것은 수술보다 저렴합니다. 유럽 ​​국가들은 방사성 요오드 요법으로 계속 예약되고 있습니다.

요오드 사용에 대한 징후와 금기 사항

요오드 표시는 다음과 같습니다.

1) 약물 치료의 효율이 낮은 중등도 및 중증의 확산 독성 갑상선종;

2) 심한 형태의 확산 독성 갑상선종이 수술 위험이 너무 높을 때 순환계가 크게 변화합니다.

3) 외과 개입 후 독성 갑상선종의 재발;

4) 유독성 갑상선종과 정서적 정신 질환의 병용;

5) 약물 치료에 내성 인 진행성 안구 병증이있는 갑상선종;

6) 외과 적 개입에서 환자의 거부.

1) 환자의 어린 나이 (유전에 부정적인 영향을 미칠 위험이 있으므로 최대 40 년);

가벼운 형태의 유독성 갑상선종;

3) 흉골의 역 삽관 및 결절 모양;

4) 임신, 모유 수유;

5) 혈액, 간, 신장, 소화성 궤양의 질병.

갑상선암에 발암 성을 나타 내기 때문에 어린이, 청소년 및 젊은 사람들의 요오드 131에 대한 노출에 금기입니다.

요오드 131의 치료 효과는 p- 입자의 작용 때문입니다. 그들은 낮은 침투력을 가지므로 조직 파괴는 축적 된 장소에서 작은 반경에서 발생합니다.

방사성 요오드 확산 독성 갑상선종으로 치료의 특이성

성공적인 치료 결과를 얻으려면 갑상선에 흡수되는 양이 30-40 Gr이어야합니다. 이 효과를 얻으려면 각 1 g의 글 랜드가 2-W MBK 요오드 131을 흡수해야합니다. 복용량은 선의 요오드 흡수 능력에 따라 결정됩니다.

글 랜드의 질량은 특수 계산 테이블을 사용하여 스캔 한 결과, 초음파 데이터를 기반으로 계산됩니다. 계산 된 용량은 2-3 일 간격으로 2-3 회 투여됩니다.

방사성 요오드 131 치료는 thionamides를 사용하여 얻은 좋은 보상의 배경에서 수행됩니다. 요오드 131이 도입되기 2-3 일 전에 그들은 취소됩니다. Thionamide는 갑상선 호르몬의 파괴로 인해 갑상선 호르몬이 혈액으로 방출되어 갑상선 기능 항진증의 임상 증상이 증가하기 때문에 2-3 일 동안 계속 사용됩니다.

1 차 치료 효과는 2-3 주 후에 나타납니다. 8-12 개월 후에 나타납니다. 갑상선 호르몬의 영향을 줄이기 위해 mercazole 대신 p-adrenoblockers를 할당 할 수 있습니다. 이러한 병합 요법은 요오드 131 치료 용량을 복용 한 후 갑상선 독성 위기를 예방합니다.

임상 데이터 외에도 요오드 131 치료 결과는 혈액 내 thyroxin, triiodothyronine 및 thyrotropin의 함량에 따라 평가됩니다. 갑상선 자극 호르몬의 함량이 두 배가되면 thyroxin은 갑상선 기능 저하증의 임상 양상과 상관없이 처방됩니다. 갑상선 기능 항진증이 치료 후 첫 해 반 동안 발생하면 25 %의 경우 일시적입니다. 치료 1 년 후, 갑상선 기능 항진증은 치료받는 사람의 10-20 %에서 진단됩니다.

매년 갑상선 기능 항진증의 증가는 2-4 %입니다. 치료 후 갑상선 기능 저하증의 누적 위험은 약 50 %입니다. 따라서 신중하게 환자를 모니터링하고 갑상선 기능 저하증을 신속하게 진단하고 대체 치료를 처방하기 위해 딕로프로펜의 함량을 조절해야합니다.

확산 독성 갑상선종이있는 환자의 의료 사회 검사

세 번째 장애 그룹은 환자의 전문적인 업무 (시력 긴장, 딱딱한 신체 검사, 고온에서의 작업, 높은 고도에서의 작업, 미세한 정밀한 움직임 수행)를 방해하는 경우 안구 병증의 소량 잔류 증상, 1 단계 심근 근이영양증, 순환 장애가있는 경우 환자에게 제공됩니다..

장애의 두 번째 그룹은 안구 병증, 안정된 복시, 순환 장애 단계 II에서 심근 영양 장애의 유의 한 발현의 잔류 증상을 가진 중독성 갑상선종의 진행 후 환자에게 제공됩니다. 환자는 스스로 봉사 할 수 있고 도움이 필요하지 않습니다.

첫 번째 장애 그룹은 장기 및 시스템의 중대한 변화를 보이는 중증의 확산 성 독성 갑상선종 환자에게 제공됩니다. 시각 장애가있는 안면 병증, 심근 영양 장애, 제 III 기 순환 장애가있는 심방 세동. 환자는 지속적인 도움이 필요합니다.


확산 독성 갑상선종


확산 독성 갑상선종의 방사성 요오드 치료

많은 국가에서 전파 요법은 확산 독성 갑상선종의 주요 치료법입니다. 불행히도, 확산 독성 갑상선종의 약물 치료는 오히려 낮은 효능을 가지며 환자의 40-45 %에서만 갑상선 중독증이 꾸준히 사라집니다. 나머지 60 %의 환자는 근본적인 치료가 필요하며, 현재는 외과 적 치료 또는 방사선 요법이 가능합니다. 외과 적 치료는 약물을 복용하는 환자에게 치료 후 가장 가까운 (최대 1.5 년) 임신을 계획하는 여성에게 갑상선이 상당량 (50-60ml 이상)있는 확산 성 독성 갑상선종 환자에게 적합한 방법입니다 요오드에 알레르기가있는 환자의 경우 높은 요오드 함량 (cordarone, amiodarone), 확산 독성 갑상선종과 동시에 갑상선 종양이있는 환자의 경우. 다른 모든 경우에는 방사성 요오드로 치료하는 것이 합병증을 동반하지 않으므로 수술 방법을 수행 할 때 완전히 제외시킬 수 없으므로 (음성 손실, 혈중 칼슘 농도 감소) 선호되는 방법입니다. 방사성 요오드로 치료할 때의 중요한 이점은 치료 후 완전한 통증이없고 미용 적 결함 (목에 흉터가 생김)이 없다는 것입니다.

갑상선암에 대한 방사성 요오드 치료와 비교하여 확산 독성 갑상선종에 대한 방사성 요오드 치료가 훨씬 간단합니다. 유럽의 병원 체류는 전혀 필요하지 않으며 (환자는 진료소에서 약 2 시간을 보냅니다) 환자는 편안한 병실에서 1 일 동안 입원합니다. 러시아에서는 외래 환자의 방사성 요오드 치료는 방사성 요오드 (최대 10.5mCi)를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 왜냐하면 우리나라의 방사선 안전 표준이 유럽보다 엄격하기 때문입니다. 상당수의 경우 요오드가 저용량으로 사용되면 치료 후 갑상선 중독증의 재발로 이어질 수 있습니다. 방사성 요오드 (15 mCi)의 중간 용량을 사용하는 경우 환자는 러시아의 요구 사항에 따라 2 ~ 5 일 동안 입원해야합니다.

방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종을 치료하는 방법

유럽에서 방사성 요오드로 치료하는 절차는 매우 간단하며 세인트 피터 스 버그 (St. Petersburg) 주민과 러시아 북서부 지역의 경우 보통 2 일 (병원 및 등판 도로 포함) 소요됩니다. 합리적인 가격과이 도시로의 이동 용이성 때문에 현재 헬싱키 (핀란드)에서 라디오 치료를하는 것이 가장 편리합니다. 상트 페테르부르크 주민과 러시아 북서부 거주자에게 방사성 요오드 처리 절차는 다음과 같습니다.
- 환자는 확산 독성 갑상선종 환자를 관리하고 방사성 요오드의 도움으로이 질병을 치료 한 경험이있는 전문가의 감독하에 거주지에서 일련의 연구를받습니다.
- 방사성 요오드로 환자를 치료할 가능성을 확립 한 후 환자의 건강 상태에 대한 의학적 추출물, 방사성 요오드 치료에 대한 적응증 및 계획된 동위 원소 투여 량이 전달되는 환자의 진료소 입원 날짜가 결정된다
- 대부분의 경우 방사성 요오드로 치료하기 전에 환자는 thyreostatic 약 복용을 중지합니다 (티 졸졸, 메르 카졸 복용시 7 일 동안 propitsil 복용).
- 임신은 방사성 요오드 치료에 절대 금기이므로 아침에 치료하기 전에 임신 검사를 받아야합니다.
- 라디오 요오드 치료를 위해 임명 된 아침에 환자는 집을 나간다. (최적의 여행 준비 - 4 시간에서 5 시간 정도 소요되며, 헬싱키와 기차로 갈 수있다. 아침에는 알레그로 고속 열차가 상트 페 테르 부르크에서 출발한다. 헬싱키까지 약 3 시간 걸린다.)
- 12-13시에 환자가 병원에 ​​도착합니다. 지하철역에서 도보로 불과 10 분 거리에 있습니다 (병원에서 차로 도착하는 손님을위한 주차 공간이 있음). 러시아어 간호사가 만나는 환자의 등록 데스크로 향합니다.
- 모든 환자의 의료 기록이 미리 전달 된 의사와 짧은 대화 (러시아어로) 한 후 환자는 방사성 요오드 1 캡슐을 받고 물로 마신다. 액체 동위 원소의 섭취가 환자의 입을 더 오염시키고 부주의하게 사용되었을 때 의복 오염을 초래하기 때문에 유럽 클리닉에서 요오드의 액체 동위 원소는 사용되지 않습니다. 방사성 요오드 (의약품에 대해 절대적으로 정상 크기이며 맛이나 냄새가 전혀 없음)로 캡슐을 섭취하는 것을 제외하고는 다른 치료 조치는 필요하지 않습니다.
- 환자는 다음날 12 시까 지 클리닉에 있습니다. 이때 진료소 직원은 환자의 상태를 모니터링합니다.
- 선량 측정은 방전 전에 수행되고, 그 후에 환자는 수행 된 치료에 대한 정보와 방사선 안전 증명서를 받게되고, 그 후에 환자는 반송된다.
- 피터 스 버그 (Petersburg)로 돌아 오는 여정은 나머지 시간이 걸리고 저녁에는 환자가 이미 집에있을 수 있습니다. 관습에 따라 환자는 치료를 수행 한 클리닉의 추출물, 러시아어로 치료를위한 추천서 및 핀란드 여행의 목적과 방사성 요오드 치료의 본질을 설명하는 설명문 (사전 준비)을 공무원에게 제공합니다. 모든 경우에, 치료 세관 통제를받은 환자의 통과는 합병증없이 발생했다.
- 치료 2 주 후, 성 호르몬 수치 T4의 첫 번째 조절 sv의 T3. 혈액 속에서 환자는 내분비 학자와상의한다. 환자 관찰의 또 다른 계획이 개별적으로 결정됩니다.

방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종을 치료하는 비용

이상하게도 헬싱키의 방사성 요오드 처리 비용은 러시아의 평균 치료 비용보다 높지 않습니다. 이는 유럽의 방사성 요오드 치료에 대한 과도한 골반근 제거가 없기 때문입니다. 거의 모든 주요 병원에서 유럽 독성 갑상선종의 방사성 요오드 치료가 유럽 국가에서 시행되며 그 비용이 전혀 들지 않습니다. 러시아 클리닉에서 지원하는 가격은 이러한 유형의 치료에 대한 높은 수요가있는 상황에서 충분한 공급이 부족한 결과입니다. 실제로 독점적 인 반면, 서양 국가에서는 방사성 요오드로 치료하는 것이 확산 독성 갑상선종을 치료하는 데 상당히 저렴한 방법이며 이는 널리 인기를 결정합니다.

방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종의 치료 결과

지난 3 년 동안 북서 내분비 센터 (www.endoinfo.ru)의 전문가들은 확산 독성 갑상선종으로 200 명 이상의 환자를 치료했습니다. 치료의 전반적인 효과는 93 %를 초과합니다 (치료 전에 갑상선 부피가 50ml 미만인 환자의 경우). 치료 후 갑상선 중독증이 재발 한 경우, 방사성 요오드로 환자를 치료 한 후 환자의 100 %에서 갑상선 중독의 제거가 이루어졌습니다. 따라서 갑상선 호르몬 결핍증을 제거하기 위해 93 %의 환자가 방사성 요오드로 1 회 치료를 받았고 7 %는 2 회 치료가 필요했습니다 (이 그룹은 갑상선 초기에 상당한 양의 갑상선 - 50ml 이상이 형성됨). 환자 그룹 중 하나의 치료 결과는 Clinical and Experimental Thyroidology 저널에 실린 기사에서 분석되었습니다. 센터의 전문가들은 신중하게 환자의 치료 결과를 모니터링하고 수술 요법과 비교하여 방사성 요오드 치료의 장점과 단점을 분석 한 과학적 연구를 발표 할 준비를합니다.

방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종을 치료하는 비용

이상하게도 헬싱키의 방사성 요오드 처리 비용은 러시아의 평균 치료 비용보다 높지 않습니다. 이는 유럽의 방사성 요오드 치료에 대한 과도한 골반근 제거가 없기 때문입니다. 거의 모든 주요 병원에서 유럽 독성 갑상선종의 방사성 요오드 치료가 유럽 국가에서 시행되며 그 비용이 전혀 들지 않습니다. 러시아 클리닉에서 지원하는 가격은 이러한 유형의 치료에 대한 높은 수요가있는 상황에서 충분한 공급이 부족한 결과입니다. 실제로 독점적 인 반면, 서양 국가에서는 방사성 요오드로 치료하는 것이 확산 독성 갑상선종을 치료하는 데 상당히 저렴한 방법이며 이는 널리 인기를 결정합니다.

방사성 요오드 처리시 개인 소지품

방사성 요오드 캡슐을 복용하는 동안 환자가 착용하는 모든 것, 병원에서 환자 (휴대 전화, 노트북 등)가 사용한 모든 가전 제품은 환자와 함께 남아 있습니다. 러시아 클리닉과는 달리 서양 클리닉에서는 방사성 요오드 치료에 사용되는 확산 독성 갑상선 호르몬의 복용량이 매우 적고 피부를 통한 요오드의 방출이 매우 제한된 양으로 발생하므로 사용이나 특수 오염 제거가 필요하지 않습니다.

방사성 요오드 처리 준비

방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종을 치료하기위한 준비는 매우 간단합니다. thyreostatic 약 (tyrosol, mercazole을 투약하는 것을 멈추기 위해 방사성 요오드 치료가 시작되기 7 일전에 propitil을 사용하는 경우 치료 14 일 전에 약물이 회수됩니다.)
치료 14 일 전에 요오드 함량이 낮은식이 요법을하는 것이 좋지만, 갑상선암의 경우 방사성 옥소 치료법의 방사성 요법 준수의 심각성은 갑상선 암 치료법과 완전히 동일하지 않습니다. 아래 나열된 특정 제품 만 섭취하는 것으로 충분합니다.
1. 해산물 : 바다 생선, 게 및 게 막대기, 새우, 홍합, 해초 (양배추 등) 및 해조류 함유 해조류 (해초 약, 갈조류 등).
2. 사용 된 소금 및 제품 (소금기가있는 소시지, 소금에 절인 생선, 짠 치즈). 바다 소금이 아니면 요오드화 된 소금을 사용할 수 있습니다.
3. 요오드 함유 비타민 및 영양 보충제; 요오드화물 또는 요드화물을 함유하는 제제.
4. 간장 제품 (소스, 우유, 두부). 그들은 요오드가 상당히 많은 양으로 함유되어있을 수 있습니다.
방사성 요오드로 치료하기 전 1.5 개월 동안 요오드가 함유 된 제제 (용액, 정맥 주사 된 조영제)의 치료 및 진단에 사용하지 말고 피부에 요오드 알콜 용액을 바르지 않는 것이 중요합니다.

방사선 요오드 치료의 임상 적 행동

방사성 요오드 캡슐을 복용하기 전에 의료진에게 관련 질환에 대해 알려주십시오. 식도 협착증, 표재성 또는 침식성 위염, 위궤양을 삼키기 어려우면 의사에게 이러한 질병에 대해 특별한주의를 기울이십시오. 장 기능의 성질에 주목하는 것을 잊지 마십시오. 왜냐하면 변비가있는 경우 치료 중 및 완치 후에 완하제를 사용해야 할 것이기 때문입니다.

캡슐 복용 후 2 시간 이내에 요오드 캡슐을 복용하기 전에 2 시간을 먹지 마십시오. 물을 마셔도됩니다.

가까운 미래에 요오드 섭취 후 인후통, 메스꺼움, 구토, 약화 및 식욕 부진, 목 부위의 국부 붓기 등이 거의 발생하지 않습니다.

방사성 요오드 치료 후의 행동

방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종을 치료 한 후에는 개인 위생의 규칙뿐만 아니라 방사선 노출로 인한 타인의 보호와 관련된 규칙을주의 깊게 따라야합니다.

평상시보다 더 많은 물을 마시고 더 자주 방광을 비울 필요가 있습니다. 남자들은 소변이 튀는 것을 피하기 위해 앉아있는 동안 화장실에 갈 필요가 있습니다. 모든 소변은 마른 종이로 씻고 화장실에 버려야합니다. 사용할 때마다 손을 철저히 씻고 일회용 종이 타월로 씻으십시오.

소변이 당신의 속옷이나 잠옷에 묻 으면 즉시 바꿔야합니다. 그러한 옷을 다른 것들과 분리하여 세탁하는 것이 바람직합니다.

소변을 볼 때 어려움이나 통증이있는 ​​경우 치료 전에 카테터를 설치해야 할 수 있습니다. 치료 전에 진료소의 의료진에게 배뇨 관련 문제를보고하십시오.

도로가 1 시간 미만이면 대중 교통을 이용하여 집에 갈 수 있습니다. 치료 후 3 주 이내에, 혼잡 한 장소 (극장, 친구 방문) 방문은 피해야합니다. 작업 중 고려해야 할 1m 미만의 거리에있는 사람들과 가까이 머물러서는 안됩니다.

방사성 요오드 치료 후 1 주일 동안 의료기관에서 치료가 필요한 이유가있는 경우 의료기관 직원에게 방사성 요오드로 치료 받았음을 알려야합니다.

치료 후 일주일 동안 다른 성인과 2 미터 이상 떨어진 곳에서자는 것이 필요합니다. 성적 접촉은 치료 후 3 주 동안 피해야합니다.

치료 후 9 일 이내에 임산부와 어린이에게서 적어도 30 분간 2 분간 머물 수 있습니다. 집에서 2 세 미만의 자녀가있는 경우 일시적으로 친척이나 친구와 함께 배치하는 것이 좋습니다.

치료 후 9 일 및 4 주 후에는 최소 2 미터의 거리를 유지하면서 임산부와 어린이들과 하루 3 시간 이상 가까이 있으면 안됩니다.

귀하의 직업이 보육과 관련된 경우, 치료 후 4 주 동안 아플 필요가 있습니다. 문서의 실행을 용이하게하기 위해 방사성 요오드로 치료받은 증명서를 발급 받게됩니다. 퇴원 후 4 주 이내에 진료소의 진료소에서 진료를 받으십시오. 주간 국경을 넘어 공항에서 비행 전 검사를 통과하고 공공 장소에서 금속 탐지기 및 방사선 탐지기를 사용하여 통제를 수행 할 때이 문서가 필요할 수 있음을 명심하십시오.

임신 계획은 치료 후 4 개월 이내에 시작할 수 있습니다. 태아에 침투하여 갑상선 자극 호르몬의 증상을 유발할 수있는 TSH 수용체에 대한 항체가 적어지는 시점이 정확히이 시점에 있기 때문에 임신을 계획하는 최적의 기간은 확산 독성 갑상선종의 방사선 요오드 치료 후 1.5-2 년이어야합니다.

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방사성 요오드로 DTZ 치료

방사성 요오드가 함유 된 확산 독성 갑상선종의 치료 적응증

  • - 40 세 이후의 나이. (25 세 이후 미국에서)
  • - 심한 심장 마비;
  • - 확산 독성 갑상선종과 결핵, 중증 고혈압, 심근 경색, 신경 정신병 장애, 출혈 증후군의 병용;
  • - 갑상선 절제술 후 갑상선 중독증의 재발;
  • - 외과 적 치료로 인한 환자의 범주 적 거절.

금기.

  • - 임신;
  • - 수유 기간;
  • - 어린이, 젊음과 젊은 나이;
  • - 갑상선의 큰 확대;
  • - 갑상선종의 측방 배치;
  • - 혈액, 신장, 소화성 궤양의 질병.

DTZ 방사성 요오드 치료를위한 준비.

- 심혈관 기능 부전, 백혈구 감소증, 신경 흥분제를 줄이기위한 조치를 취하십시오.

- 비타민 요법 (그룹 B의 비타민, 아스 코르 빈산 선호)

치료의 종류.

- 각 환자에 대한 요오드 131의 총 용량은 엄격하게 개인이며 갑상선 크기에 따라 전문가가 계산합니다.

- 베타 차단제로 iodine131의 치료 효과가 다소 낮지 만 (2) 부작용의 수를 줄이기 위해 1)과 thyreostatics의 조합이 가능합니다 (방사성 요오드 투여 전 며칠 전, 2 ~ 4 주 이내).

이점 :

  • - 비 침습성;
  • - 저렴한 치료 비용;
  • - 적은 양의 재발 (적절한 용량으로).

치료 효과 평가.

그것은 T4, T3, TSH의 함량에 따라 갑상선 기능 상태에 따라 수행됩니다.

주의. 방사성 요오드로 치료 한 후 1 년 동안 여성에게 피임약을 사용하고 적어도 120 일 동안 남성에게 피임약을 사용해야합니다.

합병증.

- 조기 (요오드 131이 도입 된 후 처음 몇 시간 동안) : 두통, 두근 거림, 전신에서 열과 통증, 현기증, 설사. 오래 가지 않고 아무런 결과도 남기지 마십시오.

- 늦은 (5-6 일) : 심혈관 기능 부전의 출현 또는 강화; 관절통 및 붓기; 무균 갑상선염 (2-6 %); 독성 간염; 갑상선 장애 (0.88 %); 갑상선 기능 항진증 (1-10 %).

방사성 요오드로 독성 갑상선종의 치료

방사성 요오드 치료 란 무엇입니까?

치료에 대한 징후와 금기 사항

갑상선 치료를 위해 우리 독자들은 수도사 티를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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미국 및 유럽 국가에서 방사선 요오드 요법은 확산 독성 갑상선종 (그레이브스 병)과 결절성 (다극성) 갑상선종에 가장 많이 사용되는 치료법입니다. 러시아에서는 인기가 높아지고 있으며 갑상선 제거를 즉각적으로하기 위해 사용 빈도면에서 열등한 편입니다 - 갑상선 절제술.

  • 모든 규칙에 따라 수행 된 12-18 개월의 보존 치료 후 그레이브스 병의 재발;
  • 그레이브스 병 (Grave 'disease)에서 치료 전 (1.5 년 이상)에 티로 톡 시아 증이 오래 존재 함.
  • thyreostatics (알레르기 반응, 백혈구 감소증)의 복용에 대한 금기의 존재 또는 심한 부작용 (무과립구증, 독성 간염);
  • 기능적 자율성의 형성을 가진 결절성 갑상선종.

방사성 요오드의 사용은 전립선 암을 포함한 갑상선 조직을 완전히 제거하기 위해 고도로 분화 된 갑상선암에 대한 외과 적 치료 후에 가능합니다.

수술과 비교하여 약물 치료는 더 안전하며 중증 합병증 (후두 이상, 수술 후 부갑상선 기능 항진증, 출혈 및 수술 부위 감염)이 동반되지 않습니다. 이 치료법에는 임신과 수유기의 두 가지 금기 사항 만 있습니다. 그러한 여성을위한 방법의 사용은 아동에게 영향을 미친다. 방사성 요오드가 태반을 자유롭게 침투하여 갑상선의 파괴와 함께 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있습니다. 아기에게 모유 수유를하는 데 많은 시간을 할애하면 아기의 방사성 배경에 노출됩니다.

치료 준비

오랫동안 요오드 131으로 치료를 시작한 환자는 갑상선 자극 호르몬 (TSH), T3 및 T4가 없는지에 대한 검사로 확인 된 정상 갑상선 기능 (eutyroidism) 상태에 있어야한다고 믿어졌습니다. 이를 위해 thyreostatics (propylthiouracil 또는 methimazole)가 치료를 위해 준비되었습니다. 현재이 접근법은 바뀌었고, 치골식이 요법은 중증의 심혈관 병리학 자뿐 아니라 심각한 갑상선 중독증 (T4가 2 배 이상 증가하고 현저한 임상 증상)이 증가하는 경우에만 처방됩니다. 갑상선 중독의 역류에 대비해 방사성 요오드 치료를 시행하면 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.

thyreostatics는 방사성 의약품의 계획된 투여 2 주 전에 취소됩니다.

다른 경우 베타 차단제는 빈맥 환자를 치료하기 위해 처방됩니다.

치료 전에 요오드가 부족한 음식을 섭취해야합니다. 이 필요성은이 미량 원소의 정상 동위 원소로 포화 된 경우 방사성 요오드에 대한 갑상선 감수성의 감소와 관련이있다.

아이를 낳을 때 기술의 적용이 가능하지 않기 때문에 가임기의 모든 여성들은 입원시 임신 테스트를받습니다.

치료는 어떻게 수행됩니까?

대부분의 경우 방사성 요오드 치료는 외래 치료 방법입니다. 환자는 맛, 색깔 및 냄새없이 액체를 채취하고 진료소가 집으로 돌아온 후 진료소에 도착합니다. 다른 사람들의 방사선 안전을 보장하기 위해 요오드 131의 많은 용량을 예상 할 때만 며칠 동안 장기간 체류해야합니다.

치료는 인력과 환경에 대한 방사선 방호를 제공 할 수있는 특수 장비를 갖춘 진료소에서만 수행됩니다. 갑상선암에 대한 갑상선 절제술 이후에 방사성 요오드를 사용하면 매우 높은 복용량으로 인해 의료 기관의 요구 사항이 더욱 엄격 해지기 때문에 해당 국가의 수는 제한적입니다.

약물을 투여 받으면 전체 방사성 요오드가 기관 조직 (갑상선 종양학의 전이 조직 포함)에 흡수됩니다. 그것은 작은 런 (3cm 미만)을 갖는 방사성 베타 입자의 흐름을 생성하여 갑상선 소낭을 독점적으로 파괴합니다. 베타 방사선 이외에도 저에너지 감마선이 배경으로 나타납니다.

요오드 동위 원소를 복용 한 후 2 개월마다 갑상선의 기능을 모니터해야합니다. 장기 조직의 완전한 파괴는 6-12 개월 내에 발생합니다. 갑상선 중독증이 약물의 첫 번째 복용량을 복용 한 순간부터 반년 동안 지속되면 반복 투여가 권장됩니다.

결과

요오드 요법으로 확산 독성 갑상선종을 치료할 때 지속적인 갑상선 기능 저하증이 몇 개월 후에 발생하며 대체 용량 (1.6mg / kg)으로 L- 티록신을 지속적으로 투여해야합니다.

방사성 요오드가 기능적 자율성을 가진 결절성 갑상선종에 사용 되었다면, 갑상선 전체가 파괴되는 것이 아니라 자율적으로 기능하는 노드이기 때문에 갑상선 기능 저하증은 보통 발생하지 않습니다. 그렇지 않으면, L- 티록신 (tyroxine)의 임명이 필요하지만, 더 적은 용량으로.

많은 연구에서 방사성 요오드를 복용해도 치료받는 환자의 목과 두경부 암이 발생할 위험이 증가하지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다.

약물 치료의 빈번한 부작용은 다음과 같은 조건입니다 :

  • 시알 아데염 (타액선의 염증)과 xerostomia (구강 건조);
  • 각막 결막염 및 안검 건조증 (각막 건조증).

이러한 증상은 타액선에 대한 타액선과 누선의 근접 및 베타 입자의 영향에 대한 높은 민감도와 관련이 있습니다. 방사성 요오드로 치료하는 동안 다음과 같은 증상을 수반하는 갑상선 호흡 위기의 가능성이 있습니다.

  • 혼란;
  • 심한 빈맥 또는 심방 세동;
  • 발열;
  • 구토, 메스꺼움, 설사;
  • 저혈압;
  • 백혈구 증.

이 상태는 사망률이 높기 때문에 중환자 실에 즉시 입원해야하고 치료 방법이 필요합니다.

DTZ 퇴치를위한 세 가지 효과적인 방법

DTZ 퇴치를위한 세 가지 효과적인 방법

확산 성 독성 갑상선종은 치료를받지 않으면 심장 및 뼈에 주로 심각한 합병증을 일으 킵니다. 나는이 질병의 증상에 대해 "Attention! 확산 독성 갑상선종은 심장 킬러입니다. "그러므로이 기사를 먼저 읽으시기 바랍니다.

자신의 질병에 관한 모든 것을 이미 알고 있고이 진단을 개인 카드에 가지고 있다면이 기사는 어떤 방법이 당신에게 적합한 지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

확산 독성 갑상선종의 치료는 특별한 책임이 있습니다. 왜냐하면 치료 중에는 독성 약물을 사용하기 때문에 문맹으로 사용하면 건강에 더 큰 해를 입힐 수 있기 때문입니다.

DTZ 처리 방법

러시아에서 확산 독성 갑상선종의 치료를 위해 3 가지 방법을 사용하십시오 :

모든 방법으로 갑상선 호르몬이 감소합니다. 각 방법마다 고유 한 징후와 금기 사항이 있습니다. 이 경우 또는 그 방법이 사용되는 경우, 나는 기사의 과정에서 말할 것입니다.

러시아와 서유럽에서 주요 방법은 약물입니다. 방사성 요오드 치료는 미국에서 더 많이 사용됩니다.

확산 독성 갑상선종 정제의 치료

이것은 아마도 가장 긴 치료 방법이며, 최신 연구 결과 밝혀진대로 가장 효과적이지 않습니다. 이제 설명 할 이유가 있습니다.

이 질병을 치료하는 데 사용되는 약물은 2 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • thyreostatics (직접 갑상선을 막는 약)
  • 보조제 (질병의 증상을 제거하는 약물)

Thiourea 제제는 독성 독소를 치료하는데 사용됩니다. 러시아에서는 mercazole (러시아) 또는 tyrosol (독일 유도체 mercazolyl), carbimazole 및 propyluracil (propitsil)입니다.

mercazole의 복용량은 질병의 심각도에 따라 처방되며 20 ~ 40mg / day의 범위입니다. 증상이 사라지고 평균적으로 1 개월 후에 증상이 사라지면 복용량이 감소합니다. 이 복용량에서는 2 년 동안 약을 복용해야합니다 (이것이 가장 긴 이유입니다). 매일 복용하는 유지 용량은 평균 5-7.5 mg / 일입니다.

약물 중단 후 질병이 재발하면 치료는 먼저 이전 계획에 따라 시작됩니다. 치료의 두 번째 과정 후에 재발이 있다면, thyreostatics로 재 처리 성공을 기다릴 필요가 없기 때문에 수술 요법이나 방사성 요오드 치료에 대한 해결책이 있습니다.

그래서 최근까지였습니다. 이제 내분비 학자들은 첫 번째 코스 재발 후에도 70 %의 경우에 발병하기 때문에 (이는 효과가없는 이유 인) thyreostatics의 반복 과정을 처방 할 필요가 없다고 결론을 내 렸습니다. 그러므로 어떤 경우에는 환자가 더 급진적 인 치료를 즉시 받게되며 이에 대해서는 더 자세히 논의 할 것입니다.

반복되는 과정 거부에 찬성하는 또 다른 주장 : 재발하는 환자, 몇 년 동안 메르 카졸 치료를 계속하는 것은 권장되지 않는다. 왜냐하면 일부 저자들에 따르면, 갑상선 암의 가능성이 증가하기 때문이다.

증상 완화를 예측하기 위해 TSH 수용체에 대한 항체 (TSH 수용체에 대한 항체)의 정의가 사용됩니다. 완화가 달성되는 경우, TSH 수용체에 대한 양은 감소하지 않으며,이 질병의 재발 가능성이 높습니다. 이 항체에 대한 자세한 내용은 "갑상선 호르몬에 대한 검사는 무엇입니까?"기사를 참조하십시오.

탭에서 사용할 수 있습니다. 50 mg. 그것은 다음과 같이 mercazole과 다릅니다 :

  1. 활동 감소
  2. 단기
  3. 태반과 모유에 덜 침투하므로 임신과 수유중인 여성의 치료에 널리 사용됩니다

thyrostatics 복용으로 인한 합병증

  1. Agranulocytosis (혈액 백혈구 감소)는 0.4-0.7 %의 환자에서 관찰됩니다. 첫 징후 중 하나가 인두염입니다. 따라서 혈액 백혈구의 매월 결정, 즉 완전한 혈액 검사 (UAC)가 이루어집니다.
  2. 독성 간염.
  3. 간장의 급성 괴사.
  4. 피부 발현.
  5. 발열.
  6. 관절과 근육에 통증이 있습니다.
  7. 위장병.

이러한 약제의 불내성의 경우, 치료를 취소하고 또 다른 치료법을 선택하는 것은 의무 사항입니다.

갑상선 호르몬 합성이 과도하게 차단되고 혈액이 급속히 감소하는 경우가 있습니다. 이에 따라 TSH가 생성되기 시작하여 갑상선의 부피가 증가합니다. 따라서 갑상선 기능 항진증의 증상은 사라지지만 갑상선이 증가하므로 환자의 상태가 좋아지고있는 것으로 나타났습니다.

이것을 피하기 위해 때때로 L- 티록신을 25-50 mg / 일의 용량으로 처방 할 필요가 있습니다. 반면에 mercazolil이나 propitsil을 복용하십시오. 이 치료 요법은 "차단 및 대체"라고합니다. 그러나 임신 중에는 금기 사항입니다.

베타 차단제 (atenolol, metoprolol, anaprilin 등)를 사용하여 맥박을 감소시킵니다. 맥박 제거 기능과 함께 T3의 활성 형태를 비활성 (뒤집을 수있는 T3)으로 바꿀 수 있기 때문에 갑상선 중독의 증상도 제거 할 수 있습니다.

글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)는자가 면역 안 병증 (autimmune ophthalmopathy)을 치료하는데 사용되며, 이는이 질병의 매우 빈번한 동반자입니다.

또한, 골절의 발병을 막기 위해 골다공증 치료제가 있다면 잊어 버리지 마십시오. DTZ로 골다공증을 치료하는 방법은 "골다공증 치료"기사에 있습니다.

또한 정신 증상을 줄이기 위해 진정 약초를 사용할 수 있습니다.

DTZ의 외과 적 치료

이 방법으로 확산 독성 갑상선종의 치료를 위해서는 먼저 모든 증상이 수술을 위해 취해질 필요가 없기 때문에 적응증을 결정하십시오.

갑상선 치료를 위해 우리 독자들은 수도사 티를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

  1. 큰 크기의 갑상선종 (체중 35-40 ml)
  2. 기관지, 식도, 큰 혈관의 압착 또는 변위.
  3. Zagrudinny 갑상선종.
  4. 편협한 약.
  5. 다른 질병과 병용 (예 : 당뇨병).
  6. 임신
  7. 합병증이있는 심한 갑상선 중독증
  8. 재발 경향.

수술 준비가되기 전에. 그것은 안으로 이루어져있다 :

  • 갑상선 기능 항진증 (호르몬 T4와 T3의 정상화) 달성.
  • thyreostatics에 대한 편협함이있는 베타 차단제와 글루코 코르티코이드의 대량 투여 약속.

수술 결과로 갑상선 조직이 거의 완전히 제거됩니다. 부갑상선이있는 조직 부위를 그대로 둡니다.

다른 수술과 마찬가지로 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 재발 (글 랜드 조직이 불충분하게 제거됨).
  • 재발하는 신경의 마비 (쉰 목소리 또는 목소리의 상실).
  • Hypoparathyroidism (잘못된 부갑상선이있는).
  • 수술 후 상처의 보존.

수술로 인한 갑상선 기능 저하증은 합병증으로 간주되지 않으며, 그 목표입니다. L- 티록신을 복용하면 보상받을 수 있습니다. 그 후에 임신을 계획하는 것을 포함하여 제한없이 살 수 있습니다.

확산 독성 바이러스의 방사선 치료

러시아에서는 칼루가 지역 Obninsk시에서만 생산됩니다. 이 방법은 미국에서 매우 인기가 있습니다. 그러나이 방법의 비용이 비싸기 때문에 무료로 (할당량 할당) 대부분의 사람들에게 지급되는 경우는 거의 없습니다.

이 치료법에는 또한 자체 적응증이 있습니다.

  1. 나이는 40 세 이상이어야합니다 (젊은 이벤트는 논의되고 있음)
  2. 수술 후 재발
  3. 운영 거부
  4. 수술 금기의 존재

치료 전과 수술 전과 동일한 준비가 필요합니다.

  • 40 세 이하의 어린이와 어린이 (토론 된 사람)는 실시하지 않습니다.
  • 임신과 수유.
  • 큰 갑상선종
  • Retrosternal goiter.
  • 혈액, 신장, 소화성 궤양의 질병.

갑상선 기능 저하의 치료

갑상선 중독의 위기는 병원의 중환자 실에서만 치료되는 생명을 위협하는 질병입니다.

모든 활동은 갑상선 호르몬 수치의 감소, 부신 기능 부전의 치료, 심혈관 질환의 제거를 목표로합니다.

thyreostatics의 복용량을 증가시킵니다. Lugol의 1 % 용액을 정맥 주사하여 칼륨을 요오드화 나트륨으로 요오드로 대체합니다. 이것은 갑상선을 관통하여 일을 막습니다. 부신 기능 부전을 줄이기 위해 글루코 코르티코이드 (프레드니손, 하이드로 코티 존), 독사 제제를 정맥 내 투여합니다. 심혈관 질환의 치료에서 베타 차단제도 정맥 내 투여됩니다.

일부 저자들은 초과 갑상선 호르몬의 빠른 제거를 위해 플라스마에 레오 시스의 사용을 제안합니다.

예측 및 작업 용량

조기 진단과 확산 독성 갑상선종의 치료 시작으로 실제적인 회복이 가능합니다. 늦은 진단과 부적절한 치료는 장애에 기여합니다.

부신 기능 부전, 간 손상, 심부전의 증상이 나타나면 수술 능력 및 환자의 삶과 관련하여 예후가 좋지 않습니다.

안 병증의 예후는 복잡하며 항상 thyrotoxicosis의 예후와 평행하지는 않습니다. T3 및 T4의 정상화에도 불구하고 안구 병증은 독립적 인 질병이기 때문에 진행될 수 있습니다. 이 주제 "내분비 안염 증"에 대한 별도의 기사를 읽으십시오.

KEK (임상 전문가위원회)의 결정에 따라 환자는 심한 육체 노동, 야간 교대 및 초과 근무에서 해방되어 가벼운 신체적 또는 정신적 노동으로 전환되어야합니다. 중증의 경우 환자는 장애인으로 등록됩니다.

방사성 요오드로 갑상선 치료의 특징

방사성 요오드로 치료하는 것은 갑상선의 다양한 병리를 제거하는 논란의 여지가있는 방법입니다.

흔히 그러한 사건은 한 개인에게 생존과 완전한 회복의 기회를 제공합니다.

선택하기 전에 : 방사성 요오드로 작동 또는 치료를하면 신체 구성 요소가 신체에 미치는 영향의 기본 원칙을 숙지해야합니다.

이 기술은 어떻게 작동합니까?

방사성 요오드 치료는 갑상선 질환의 일반적인 치료법입니다. 특수 의료 요법에서이 성분은 요오드 131로 지정됩니다.

방사성 요오드 란 무엇이며 어떻게 사용되는지, 조작의 계획 단계에서 알아야합니다.

성분의 반감기는 8 일입니다. 이 시간 동안, 그것은 인체에서 스스로 분해됩니다.

이 과정의 치료 효과는 빠른 전자의 흐름에 의해 제공되는데, 빠른 전자는 높은 활성도를 부여 받고 신체의 조직으로 침투합니다.

이 구성 요소의 깊이는 2mm에 이르며, 동작 반경은 크게 제한되며 요오드는 갑상선에서만 활성화됩니다.

감마 입자는 또한 환자의 신체 일부에 침투 할 수있는 능력을 가지고 있습니다. 그것들을 확인하기 위해서 치유 효과가없는 특별한 장비를 사용하십시오.

장치에 의해 안내되는 방사선은 방사성 요오드의 과도한 축적 장소를 결정합니다.

감마 스펙트럼에서 인체를 검사 한 후, 의사는 동위 원소 축적의 초점 위치를 쉽게 결정합니다.

획득 된 정보는 악성 종양의 전이 유무를 확인할 수있게합니다.

치료 효과는 갑상선의 방사성 요오드로 치료 시작 후 2 ~ 3 개월에 달성됩니다.

이 기술의 효과는 외과 적 개입과 유사합니다. 복잡한 경우에는 방사성 요오드로 반복 치료할 수 있습니다.

이 중재의 주요 목표는 손상된 갑상선 조직의 절대적인 파괴입니다.

기술 사용에 대한 표시

방사성 요오드를 치료에 사용하는 방법은 다음과 같은 경우에 적용 가능합니다.

  1. 갑상선 과도한 활동의 ​​배경에 병이 나타납니다.
  2. 결절의 존재는 양성입니다.
  3. 갑상선 기능 항진증. 갑상선 기능 항진증의 배경에 나타났습니다.
  4. 확산 독성 갑상선종.
  5. 갑상선의 악성 종양.

성분은 갑상선의 활동 세포에 침투하고 그들을 파괴합니다. 그 영향은 영향을받는 세포뿐만 아니라 건강한 세포에도 영향을줍니다.

이 기술의 장점은 요오드가 가장 가까운 조직에 작용하지 않는다는 것입니다. 치료 중 갑상선의 기능적 활동은 현저하게 사라집니다.

방법론을 사용하기위한 징후 목록은 다음과 같습니다.

  • 40-45 세 이상의 나이;
  • 갑상선 중독 증후군 재발;
  • 주어진 약물 치료의 배경에 합병증의 징후;
  • 심각한 형태 또는 합병증으로 발생하는 갑상선 중독증;
  • 수술을 거절 한 경우 또는 수술을 수행 할 수없는 경우.

많은 전문가들이 부드러운 요법으로 방사성 요오드를 사용하여 치료를 할당합니다.

외과 개입으로 결과가 나오지 않으면이 기술을 사용할 수 있습니다.

확산 독성 갑상선종을 제거한 후 사용하면 효율성을 모니터링합니다.

기존 금기 사항

치료 방법에는 금기 사항이 있습니다.

  1. 임신 중 방사성 요오드를 사용하여 치료 방법을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 왜냐하면이 성분이 다양한 태아 기형을 유발할 수 있기 때문입니다.
  2. 치료 과정을 마친 후 6 개월 이내에 임신 한 피임 방법을 사용할 필요가 있습니다.
  3. 이 기술의 사용에 대한 금기 사항은 수유 기간이다. 간호 어머니는 모유 수유 과정을 불가능하게하기 때문에이 치료법을 권장하지 않습니다.

환자는 방사성 요오드 치료가 신체 기능에 부정적인 영향을 미친다는 사실에 주목해야한다.

이 구성 요소로 파괴 된 갑상선이 파괴됩니다. 환자는 사건 발생 후 3 일 동안 외부 세계와 완전히 고립되어 있어야한다는 것을 기억해야합니다.

방법의 원리

종종 갑상선 독소 증의 징후는 완전히 사라지고 실험실 지표는 기술 적용 시점으로부터 2-3 개월 후에 정상화됩니다.

드물 긴하지만 지속 가능한 결과를 얻기 위해서는 반복적 인 치료 과정이 필요합니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

  • 고효율;
  • 지속 가능한 결과 달성;
  • 안전

일부 전문가들은이 방법의 안전성에 대해 반박하며 의학 분야에서이 문제에 대한 의견 차이가 가라 앉지 않는다.

일부 사람들은 방사성 요오드가 반감기가 짧다고 주장하며, 환경 오염을 일으킬 수는 없다고 주장한다.

입자는 높은 침투력을 가지지 않으므로 환자의 안전 예방 조치에 따라 다른 사람에게 심각한 위험을 초래하지 않습니다.

구성 요소는 국소 배수 시스템을 넘어서지 않기 때문에 소변과 함께 자연적으로 인체에서 제거됩니다.

이러한 개입의 특징은 다음과 같습니다.

  • thyreostatics를 사용할 필요가 없습니다.
  • 두 번째 코스의 가능성;
  • 수반되는 질병이있는 사람과 관련하여 사용할 수 있습니다.
  • 제한의 작은 목록;
  • 방법의 단순성;
  • 환자는 갑상선에 방사성 요오드가 외래 치료를 받고 입원하는데 3-4 일이 걸립니다.

방법의 효율성을 높이기 위해, 방사선 요법의 사용 준비는 조작 시작 14 일 전에 시작되어야한다. 제한 사항은 다음과 같습니다.

  1. 요오드와의 접촉을 허용하지 않는 것이 중요하며 소독제로 사용해서는 안됩니다. 방문하는 소금 실을 거절하고 바다에서 수영 할 필요가 있습니다. 환자가 바다 해안 지역에 거주하는 경우, 최소 4 ~ 6 일 동안 완전한 격리가 표시됩니다.
  2. 방사성 요오드 치료를 사용하기 1 개월 전에식이 보조제와 비타민 복합제의 사용을 포기해야합니다. 호르몬 약 및 다른 약물을 섭취하는 것을 거부하는 것은 전문가와상의해야합니다.
  3. 가임기 여성에게이 기술을 적용 할 경우 산부인과 전문의가 예비 검사를 받아 임신 여부를 배제해야합니다.
  4. 방사성 요오드로 캡슐을 도입하기 전에이 구성 요소에 대한 환자의 감도에 대한 테스트가 수행됩니다.

조작 준비 단계에서식이 요법이 필요합니다. 이러한 제품은 제외해야합니다.

  • 다양한 해산물;
  • 유제품 (특히 고지방 농도);
  • 밀크 초콜릿 및 아이스크림;
  • 인스턴트 커피;
  • 산업 형 칩, 소금에 절인 견과류 및 크래커;
  • 감자 튀김 및 기타 패스트 푸드 요리;
  • 오렌지와 레드 음식과 음료는 피해야합니다. 그들의 얼룩을 위해 요오드를서는 천연 염료를 사용할 수 있습니다;
  • 바나나, 버찌, 사과 및 주스.

치료 방법은 매우 간단합니다 : 환자는 방사성 요오드 정제의 필요한 복용량을 결정합니다. 이 물질은 깨끗한 액체를 충분히 마시면서 구두로 섭취해야합니다.

활성 성분은 갑상선 조직에 자연적으로 스며 들어 행동을 시작합니다.

어떤 경우에는, 성분이 액체 형태로 사용되며, 그러한 경우 약물 품질은 보존됩니다.

이 구성 요소로 갑상선을 치료하는 것은 복잡한 기술입니다. 치료는 전문의의 감독하에 이루어져야합니다.

논란의 여지가있는 리뷰에도 불구하고, 갑상선을 치료하는이 방법은 종종 최적이며 갑작스런 외과 개입없이 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

결과

방사성 요오드가 포함 된 갑상선의 방사선은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

갑상선의 방사선 요오드 치료 후 합병증의 위험을 없애기 위해 환자는 다음과 같이 권장됩니다.

  1. 정상적인 삶으로 돌아 오면 1-2 주 동안 성적 파트너와의 친밀감을 제거하십시오.
  2. 장벽 피임약을 1 년 동안 사용하십시오.
  3. 이 기술을 수유부모에게 적용하면 수유를 중단하고 우유는 아기에게 잠재적으로 위험 할 수 있습니다.
  4. 의료 시설에서 사용 된 물건은 처리해야하며, 가능하지 않은 경우 비닐 봉지에 밀봉하여 보관해야합니다. 이전에 흐르는 물에서 씻어서 6 주 후에 사용할 수 있습니다.
  5. 치료를 받고있는 환자는 자신의 개인 위생 용품이 있어야하며 다른 위생 용품은 다른 가족 구성원의 가정 용품과 별도로 배치해야합니다.

철수 기간과 방사성 요오드의 반감기는 약 8 일입니다.

치료 적 개입 방법이 올바르게 선택되고 환자가 차례로 전문가의 모든 권고 사항을 충족 시키면 회복 가능성은 매우 높습니다 (95 % 이상).

방사성 요오드로 치료 한 결과는 행동 규칙을 위반 한 경우에 발생할 수 있습니다.

의학 발전의이 단계에서이 기술은 동일하지 않습니다.

이 방법은 종류가 매우 다양하여 악성 종양을 포함하여 다양한 내분비 질환을 치료할 수 있습니다.

더 좋은 수술이나 요오드 치료법은 무엇입니까?

이 업계에서 선도적 인 전문가의 의견은 크게 다릅니다.

불일치는 충분히 추론된다. 내분비학 분야의 일부 의학자들은 방사성 요오드를 사용하는 방법이 외과 적 개입보다 훨씬 안전하다고 말하지만 다른 사람들은 비 외과 적 방법의 효과에 대해 논쟁을 벌이고 있다고 말한다.

외과 개입의 지지자는 방법의 다음 이점을 강조합니다.

  1. 갑상선을 제거한 후 환자는 완전한 생명을 유지할 수 있습니다.
  2. thyroxin의 소비로 인해 수술의 모든 부작용을 보완 할 수 있습니다.
  3. 반응 속도 - 영향은 개입 직후에 달성됩니다.

비 침습적 방법의 지지자들은 긍정적 인 특징을 강조합니다 :

  • 부작용 위험이 낮음 (부갑상선 손상, 괴사, 후두 신경 손상);
  • 갑상선의 완전한 억제를 달성;
  • 고통없는;
  • 침투가 필요하지 않습니다.

가장 좋은 기술을 선택하는 것은 극히 어렵습니다. 어쨌든, 무엇이 더 효과적인지 결정하기 위해, 수술 또는 방사성 요오드는 특정 환자에서 병리학의 본질에 익숙한 전문가의 특권이다.

예를 들어 방사성 요오드로 치료하는 것은 금기를 사용하지 않는 환자에게 가장 중요한 방법이며 갑상선 제거 후 유일한 방법입니다.

의사가 외과 적 개입을 권장하면 반대하지 말아야한다는 것을 기억해야합니다.

라디오 요법은 만병 통치약이 아니며 항상 그 효과를 나타내는 것은 아니기 때문에 특정 환자의 병리학의 본질에 익숙해 진 전문가 만이 최적의 기술을 선택할 수 있습니다.

회사 소개

모든 조직의 영양 공급원은 포도당입니다. 췌장 (위 - 췌장)은 호르몬 인슐린을 분비하기 때문에 포도당과 함께 에너지가 세포에 침투합니다.이 몸의 건강이 질서가 좋지 않을 때, 몸은 굶어 죽을 운명입니다.병리학의 존재는 췌장의 크기 (초음파)에 의해 결정됩니다. 따라서 성인에서이 지표의 비율을 아는 것이 중요합니다.초음파에서 정상적인 췌장은 어떻게 생겼습니까?