티로 글로불린 (TG), 혈액

연구를 위해 피를 흘리는 것은 공복 상태에서 수행됩니다. 분석을하기 전에 물리적 하중을 배제 할 필요가 있습니다. 연구 6 주 전에 갑상선 호르몬 대체 요법을 중단 (주치의와 협력하여)해야합니다.

시험 재료 : 혈액 수집

Thyroglobulin은 요오드가 포함 된 660 kDa의 분자량과 갑상선의 모낭을 채우는 콜로이드의 일부인 당 단백질입니다. 이것은 호르몬 T3와 T4의 합성 과정에서 전구체 호르몬입니다. 또한,이 단백질은 어떤 식 으로든 저장의 형태로, 몇 주 동안 혈액에 T3와 T4를 제공 할 수 있습니다. thyroglobulin의 합성은 thyrocytes의 소포체에서 일어나고, 그 후에 단백질은 여포의 내강으로 분비된다. 그 형성 과정은 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 조절하에 진행되며, 그 영향으로 티로 글로불린의 생산이 증가합니다.

혈액 내 TG 함량의 증가는 요오드 결핍이 있거나 갑상선의 유두 및 난포 암종, 확산 독성 갑상선종, 갑상선염과 같은 갑상선 구조를 위반하는 상태에서 발생합니다. 양성 갑상선 선종에서 TG 농도의 상승도 가능합니다. 그것은 갑상선 종양의 효과적인 마커입니다. 대부분의 환자에서 갑상선의 양성 종양과 악성 종양의 재발은 또한 농도와 TG의 증가를 동반합니다.

갑상선암 환자의 3 분의 1만이 혈액 중 TG의 농도가 증가한다는 점에 유의해야합니다. 이와 관련하여 현대의 실험실 및 임상 실습에서 TG 함량 분석은 주로 갑상선암으로 수술받은 환자와 방사성 요오드로 추가 치료를받는 환자의 치료 효과를 평가할 때 권장됩니다.

방법

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)는 특정 항원 - 항체 반응을 기반으로하는 실험실 진단의 면역 학적 방법입니다. 이 방법은 다양한 화합물, 바이러스, 거대 분자 등을 연구 할 때 시료의 내용물을 정 성적 또는 정량적으로 측정하는 데 사용됩니다.

참조 값 - Norm
(티로 글로불 린 (TG), 혈액)

분석에 포함 된 지표의 구성뿐 아니라 지표의 기준 값과 관련된 정보는 실험실에 따라 약간 다를 수 있습니다!

티로 글로불린 분석

thyroglobulin (iodoglobulin)은 갑상선 난포가 생산하는 단백질입니다. 그것은 갑상선 호르몬의 전구체입니다. thyroxin과 triiodothyronine이라는 두 개의 호르몬이이 단백질에서 합성됩니다. 티로 글로불린 (thyroglobulin, TG)을 분석하면 암, 갑상선염, 갑상선 기능 항진, 양성 선종, 갑상선 기능 저하증, 그레이브스 병과 같은 심각한 갑상선 질환을 확인할 수 있습니다.

티로 글로불린의 특징

갑상선은 요오드 글로불린을 생성하는 내장 기관입니다. 면역 체계가 좋고 만성 질환이없는 사람들은 혈장에서 단백질을 발견하는 것이 불가능합니다. 이는 모낭에 남아 있기 때문입니다. 갑상선 질환이 몸에서 발생할 때 혈액의 thyroglobulin 함량이 증가합니다.

전통 의학 TG에서 종양 마커로 사용됩니다. 그것은 치료와 신체의 악성 종양의 탐지를 제어하는 ​​데 필요합니다. 일부 형성 (모낭 및 유두암)은 독립적으로 복잡한 단백질을 생산할 수 있습니다. 이 질환에서 의사는 갑상선을 수술 적으로 제거해야합니다.

약물 치료가 끝난 6 개월 후, 전문가는 혈액에서 TG 수준의 대조 평가를 수행하므로 thyreoglobulin에 대한 검사가 수행됩니다 (환자는 정맥에서 정맥혈로 채취됩니다). 지표가 표준에서 벗어나면 교육의 재발을 의미합니다.

증가 된 TG 수치의 원인은 난포 손상 및 혈장 내 다량의 요오 글로불린 일 수 있습니다. 이 분석은 갑상선암으로 고통받는 환자에게는 그다지 효과적이지 않습니다. 항 thyroglobulin 항체는 종양학 환자의 몸에서 가장 흔하게 나타나며 따라서 연구 결과는 위음성으로 밝혀 질 것입니다. 예를 들어, 톡소 플라스마 증, minonucleosis 및 cytomegalovirus cholangiopathy와 같은 인체에 다른 항체가있는 경우 결과가 부정확합니다.

TG에 대한 분석은 언제해야합니까?

전문가는 갑상선암, 요오드 결핍, 그레이브스 병 및 갑상선 기능 저하증으로 진단받은 환자에게 연구를 할당합니다. 분석은 치료 과정 후에 종양의 전이 또는 재발을 확인하기 위해 수행됩니다. 요오드 글로불린 농도가 증가하면 갑상선 조직의 재발이 나타납니다.

이 연구는 기관의 암에 대한 방사성 요오드 치료의 효과를 결정하는 데 필요합니다. 분석을 통해 의사는 인공 thyrotoxicosis를 진단 할 수 있습니다. 어린 아이들에서는 연구 결과로 갑상선의 선천성과 기능을 확인할 수 있습니다.

의사는 갑상선염의 활동을 평가하거나 장기의 염증 과정을 확인하기 위해이 조작을 수행합니다. 티로 글로불린은 종양 마커 및 암 치료의 효과를 평가하는 방법으로 사용됩니다.

징후와 금기 사항

환자의 간호사가 일회용 주사기로 혈액 샘플을 생산하기 때문에 조작에 위험이 없습니다.

시술은 약 1 분간 지속되며 실제로 통증이없는 것으로 간주됩니다. 혈액 샘플을 채취 한 후 몇 분 동안 소파에 앉아 집에 있어야합니다.

분석 표시는 다음과 같습니다.

• 선천성 갑상선 기능 저하증;
• 환자의 요오드 결핍 상태 평가;
• 인공 thyrotoxicosis의 진단;
• 다양한 유형의 갑상선 암의 치료를 모니터링하는 단계;
• 갑상선염.

환자의 혈액 샘플링 후 부작용과 합병증은 일반적으로 관찰되지 않습니다.

절차 및 헌혈의 특징에 대한 환자 준비

연구 결과가 정확하고 신뢰할 수 있도록하기 위해서는 간단한 규칙을 따라야합니다. 환자는 수술 치료가 끝난 후 3 개월 동안 TG 분석을받을 수 있습니다. 방사성 요오드로 치료받은 사람은 최소한 6 개월 동안 헌혈을 기다려야합니다. 이러한 기한을 지키지 않으면 연구 결과가 부정확해질 수 있으며, 실제로 유해한 종양이 발생하지 않을 때 재발 가능성이 나타날 수 있습니다.

요오드 글로불린의 수준을 결정하는 동안 단백질 항체에 대한 연구가 진행되고 있습니다. 다수의 항체가 검출되면, 호르몬 수준은 충분히 낮게 고려 될 것입니다. 몇 주 동안 thyroxin을 제거한 후에 조작의 효과가 더욱 확실 해지지만 의사는 특별한 검사와 진단을 통해 조사중인 호르몬에 대한 항체가 없는지 확인해야합니다.

연구 결과가 왜곡없이 나타나기 위해서는 아침에 공복시에 혈액을 기증해야합니다. 시술 24 시간 전에 환자는 운동에 참여하지 않아야한다. 조작 전 1.5-2 개월 동안 요오드와 호르몬을 함유 한 의약품을 사용하는 것이 금지되어있다.

조작은 병원에서 수행됩니다. 환자가 소파에 앉아서 간호사가 팔에서 혈관을 검사합니다. 환자의 팔뚝을 특수 코드로 고정시킨 후 바늘을 삽입 할 장소에 미리 에틸 알콜을 적신면 패드로 윤활유를 바릅니다. 전문가는 캐 뉼러로 정맥을 관통하고 플라스크 또는 다른 멸균 된 용기에 생체 재료를 채취하기 시작합니다.

생성 된 샘플을 시험관에 넣고 유리에 도말을한다. 생체 적합 물질은 실험실로 회수 할 수 있으며 환자는 바늘 삽입 면모에 알콜로 고정시키고 석고로 고정시킵니다. 환자는 단단히 손을 잡고 5 ~ 10 분 동안 움직이지 말아야 출혈이나 혈종의 출현을 피할 수 있습니다.

규범과 그것으로부터 벗어남

혈장 내 thyroglobulin의 정상 수치는 1.6-59 ng / ml입니다. 항체는 4.1IU / ml 미만이어야합니다. 얻은 결과는 단백질 값의 증가 또는 감소를 나타낼 수 있으므로 자격을 갖춘 의사는 분석 분석을 처리해야합니다.

혈액에서 TG 증가의 원인 : 독성 갑상선종 및 각종 갑상선염으로 인한자가 면역 염증 과정; 방사성 요오드 치료는 갑상선 세포의 파괴와 혈액 요오드 글로불린의 증가를 일으킬 수 있습니다. 갑상선에서의 화농성 및 염증성 과정; 갑상선 세포 손상을 수반 한 내과 적 절제로 인한 합병증, 외과 적 개입; 고주파 절제, 미세 바늘 생검, 에탄올 경화 요법, 신티그라피 및 기타 절차로 인해 여포 성 노드에서 기관 조직이 파괴됩니다.

혈액에서 호르몬 수준의 증가는 특정 질병에 기인합니다 : 만성 갑상선염; 갑상선 기능 항진증; 확산 독성 갑상선종; 갑상선암; 다운 증후군; 자가 면역 갑상선염; 갑상선 기능 호르몬; 특발성 갑상선 기능 저하증.

종양 표지자로서의 TG : 특징 및 특성

thyroglobulin 분석은 갑상선에 의해 절제 된 여포 성 및 유두 종양 환자에게 처방됩니다. 요오드 글로불린의 증가는 부작용과 암 재발 가능성을 의미합니다. 환자는 1 년에 3-4 회 검사를받습니다. 암 환자의 경우 thyroglobulin은 종양 학적 지표이며, 환자는 단순히 내부 기관이나 신 생물이 없기 때문입니다.

항 종양 치료가 합병증없이 진행된다면 단백질 수준은 2 ng / ml 미만이됩니다. 방사성 요오드 요법으로 치료를받지 않은 환자의 경우 지시약은 약 5 ng / ml이어야합니다. 혈액에 소량의 단백질이 있으면 환자의 복지가 눈에 띄게 좋아질 것입니다.

No. 57, thyroglobulin에 대한 항체 (AT-TG, anti-thyroglobulin autoantibodies)

Thyroglobulin은 갑상선 호르몬이 형성되는 요오드화 된 단백질입니다 (T4 및 T3). 합성 과정에서 티로 글로불린은 주요 갑상선 세포를 떠나 콜로이드로 모낭에 저장됩니다. Thyroglobulin 항체는 하시 모토 병, 위축성자가 면역 갑상선염 및 확산 독성 갑상선종과 같은자가 면역 갑상선 질환의 진단에 중요한 매개 변수입니다. AT-TG와 AT-TPO의 정의를 조합하면 하시 모토 병의 대부분의 사례를 발견하고 원발성 특발성 갑상선 기능 저하증의 특성을 확인할 수 있습니다.

갑상선염 하시 모토 (Hashimoto) 환자의 경우 일반적으로 치료 과정에서 AT-TG의 역가는 감소하지만 약 2 ~ 3 년 동안 지속되거나 물결 모양으로 나타나는 환자가 있습니다. 혈액 내 AT-TG의 역가는 thyroglobulin의 농도보다 갑상선 자극 호르몬의 함량과 더 관련이있다. 갑상선의자가 면역 질환의 검출을위한 AT-TH의 사용은 요오드 결핍 부위에서 특히 타당합니다.

AT-TP 및 AT-TPO의 정의는 다른자가 면역 내분비 질환 환자 및 유전성 장기 특이성자가 면역 질환이있는 가족 구성원에서 갑상선 기능 장애를 예측할 수있게합니다. 높은 역가의 AT-TG를 가진 산모에게서 태어난 어린이는 평생 동안자가 면역 갑상선 질환을 발병 할 수 있으며, 이는 그러한 어린이를 위험에 처하는 것으로 분류해야합니다.

신생아 : 어머니의 AT-TG의 높은 수치.

연구 결과의 해석에는 주치의의 정보가 포함되어 있으며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는 자기 진단 및자가 치료에 사용할 수 없습니다. 의사의 정확한 진단은이 검사 결과와 다른 출처의 필요한 정보, 즉 각성, 다른 검사 결과 등을 사용하여 이루어집니다.

독립 실험실의 측정 단위 INVITRO : U / ml.

No. 197, TG (티로 글로불린, Thyroglobulin, TG)

절제술이나 치료 후 적어도 6 주 동안 연구를 진행하는 것이 좋습니다. 또한, 생검이나 갑상선 스캔과 같은 진단 절차가 정해진다면, 혈청 TG 수준은 절차 전에 엄격하게 검사해야합니다.

단백질은 갑상선 호르몬의 전구체이며, 분화 된 갑상선 암의 치료를 모니터하는 종양 마커로 사용됩니다.

Thyroglobulin은 갑상선 호르몬의 합성에서 propeptide로 작용하는 갑상선 난포 콜로이드의 일부인 당단백입니다. 소량의 티로 글로불린은 대부분의 건강한 사람의 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 혈중 농도는 세 가지 주요 요인에 의해 결정됩니다 : 1) 분화 갑상선 조직의 총 질량; 2) thyroglobulin을 혈액으로 방출시키는 갑상선에 염증 또는 손상이 있음; 3) 갑상선에서 갑상선 자극 호르몬 수용체 (갑상선 자극 호르몬, 융모 호르몬 또는 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 자극 항체)에 대한 자극 효과의 수. 증가 된 thyroglobulin은 갑상선 기능 부전의 비특이적 인 징후입니다 (대부분의 경우 양성).

검사실 진단에서 thyreoglobulin은 주로 갑상선 유무 분화능을 가진 환자를 모니터링하기위한 종양 표지자로 사용되며 대부분이 thyroglobulin 수치가 높습니다.

수술 전에 그러한 환자에서 증가 된 thyroglobulin 농도가 검출되면 thyroglobulin을 생산하는 종양의 능력과 수술 후 모니터링에서이 지표를 종양 표지자로 사용하는 것이 적절하다는 것을 확인합니다. thyroglobulin의 수준은 갑상선 절제술 후 급격히 감소합니다 (thyroglobulin의 반감기는 2-4 일입니다). thyroglobulin 수준의 변화는 갑상선 자극 호르몬 수치가 L-T4 요법으로 안정화되면 종양 질량의 변화와 대략 일치합니다. 갑상선 조직의 외과 적 손상 (수술 후 최대 2 개월)으로 인해 일정량의 티로 글로불린이 혈액으로 방출 될 수 있습니다. 수술 전에 thyroglobulin의 농도가 기준치를 초과하지 않으면 환자의 치료를 모니터링하기위한 종양 마커로 사용하는 것이 적절하지 않으며 수술 후 thyroglobulin의 검출 할 수없는 수준을 확인하는 것이 덜 고무적입니다.

• 대조군 연구는 갑상선 절제술 시행 후 6 주 또는 131 I 요법 이후에 시행하는 것이 좋습니다.
• 티로 글로불린 측정의 결과에는 실험실 간 차이가 있으므로 동일한 실험실에서 동일한 방법으로 처리 모니터링을 수행해야합니다.
• 티로 글로불린에 대한 항체의 존재는 티로 글로불린 결정의 결과에 영향을 미칠 수 있으므로, 이들의 수준을 병행하여 검사해야합니다 (시험 번호 57 참조). 항체의 존재는 검출 가능한 티로 글로불린의 잘못된 과소 평가로 이어질 수 있으며, 그러한 경우의 연구 결과는 신중히 해석되어야합니다.
• 131 I, 갑상선 생검을 도입 한 검사 절차는 thyroglobulin 수치를 증가시킬 수 있으며, thyroglobulin은 그러한 검사 전에 측정하거나 2 주 후에 측정하지 않아야합니다.
• 갑상선 억제 치료를받는 환자에서 티로 글로불린 연구는 신뢰할 수 없습니다.

종양 마커로 사용되는 것 외에도, thyroglobulin의 정의는 인위적으로 유발 된 thyrotoxicosis의 진단에 사용됩니다 (낮은 thyroglobulin 수치가 주요 특징 임). 최근 과거에 활동을 평가하고 갑상선염을 발견했습니다. 갑상샘 기능 저하증 어린이에서 갑상선 기능 저하증의 검출; 선천성 갑상선 기능 저하증이있는 소아에서 갑상선 조직의 존재를 결정합니다.

측정 한계 : 0.2 ng / ml-1200.0 ng / ml

thyreoglobulin (tg)에 대한 혈액 검사가 처방되고 올바르게 복용하는 방법은 무엇입니까?

진단의 행동에는 다양한 검사가 필요합니다. 따라서 갑상선 병리가 의심되는 경우 thyroglobulin에 대한 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다. 이 물질은 글 랜드에서 생산되며 주요 호르몬 인 티록신과 트리 요오드 티록신의 전구체입니다.

티로 글로불린 (thyroglobulin)은 갑상선에 대량으로 존재하는 특별한 유형의 단백질입니다. 사실,이 물질은 생화학 반응의 연속적인 흐름을 통해 호르몬 분자로 변하는 기질입니다. 그러므로 진단을 내리기 위해서는 혈액에서 이러한 유형의 단백질의 농도를 측정하는 것이 중요합니다.

분석에 대한 설명

thyroglobulin의 합성과 그 형질 전환의 생화학 적 과정은 뇌하수체에 의해 생성되는 갑상선 자극 호르몬에 의해 자극됩니다. 의도적으로 혈액에 혈액이 공급되지는 않지만이 물질 중 일부는 필연적으로 혈류에 유입됩니다. 또한, 이러한 유형의 단백질은 여러 상태의 혈액에서 발견됩니다.

이유가 아직 밝혀지지 않은 경우, tg는 때때로자가 항원으로 작용하므로 면역계가이 물질 (atg)에 대한 항체를 생성하기 시작합니다. 그리고 항체 생산은 갑상선에서 염증 과정의 발달을 유발합니다.

혈중 thyroglobulin의 농도는 다음 요소에 따라 달라집니다 :

• 갑상선 조직의 변화 수;
• 동맥의 조직에 염증이 있거나이 장기가 손상되었습니다.

따라서, Tg의 함량이 증가하면 이는 갑상선의 정상 기능 장애의 비 특이 증상입니다. 또한 thyroglobulin 분석은 갑상선 조직의 종양 치료 효과를 모니터링하는 지표로 사용됩니다.

특히, 대부분의 환자에서이 기관의 분화 된 암으로 종양이이 유형의 단백질을 독립적으로 생성하기 때문에 티로 글로불린의 비율이 초과됩니다.

팁! thyroglobulin 검사는 종양을 생성하는 갑상선 호르몬을 제거하기 위해 수술을받는 환자의 상태를 모니터링하는 데 사용됩니다. 갑상선 절제술 후 혈액에서이 단백질의 농도가 급격히 감소합니다. 그러나 수술 전 tg 함유량의 기준치를 초과하지 않으면이 분석을 마커로 사용하는 것이 비실용적입니다.

납품에 대한 징후

tg의 내용 분석은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 갑상선의 병리에 의심되는 경우 종양의 발전, 선의 크기, 조직의 구조 변화;
• 날카로운 체중 감소, 안과 병증의 발전, 심박수 증가;
• 갑상선에서 종양 절제 후 환자의 상태를 모니터링 할 때;
• 다양한자가 면역 질환에서 갑상선 손상 위험을 평가할 수 있습니다.

준비하는 방법?

thyroglobulin 함량에 대한 혈액 분석 준비에는 다음과 같은 표준 절차 목록이 포함됩니다.

• 물자는 아침에있는 빈 위에 가지고 간다;
• 전날 알코올, 지방 음식을 피하는 것이 필요합니다.
• 신체적, 정신적 스트레스는 분석 전날 제외됩니다.

절차는 어떻게됩니까?

이 연구에서는 정맥혈 샘플을 사용했습니다. 재료는 멸균 일회용기구를 사용하여 실험실에서 수집됩니다.

이러한 유형의 단백질의 정량 분석을 위해, 고체상 화학 발광 분석이 사용됩니다. 항체의 존재를 확인하기 위해 thyroglobulin에 대한 항체에 대한 enzyme-linked immunosorbent assay를 사용했습니다.

분석 결과

분석 결과의 디코딩은 전문가가 독점적으로 수행해야합니다. 이 연구의 결과에 근거한 진단은 할 수 없으므로 환자에 대한 포괄적 인 검사가 필요합니다.

높은 레벨

이러한 경우 Tg의 유지 보수 비율을 초과 할 수 있습니다.

• 갑상선의 양성 종양;
• 갑상선 암종;
• 갑상선 기능 항진증;
• 아 급성기의 갑상선염.

thyroglobulin의 지표는자가 면역 갑상선염의 위험이 높은 선천성 증후군에서 증가 할 수 있습니다.

팁! 일반적으로 다운 증후군, 클라인 펠터, 셰레 셰브 스키 터너에서 tg의 유지 비율이 초과됩니다.

thyroglobulin 함량의 낮은 기준치는 확립되지 않았으며, 그것은 각 환자마다 개별적으로 상태를 모니터링함으로써 결정됩니다.

따라서 티로 글로불린은 생화학 적 과정에 들어가면 호르몬으로 변하는 특정 단백질입니다. 이 물질의 내용을 분석하면 갑상선의 다양한 병리 현상을 진단 할 수 있지만 데이터 분석 만 디코딩하면 진단 할 수 없으므로 포괄적 인 연구가 필요합니다.

No. 197, TG (티로 글로불린, Thyroglobulin, TG)

절제술이나 치료 후 적어도 6 주 동안 연구를 진행하는 것이 좋습니다. 또한, 생검이나 갑상선 스캔과 같은 진단 절차가 정해진다면, 혈청 TG 수준은 절차 전에 엄격하게 검사해야합니다.

단백질은 갑상선 호르몬의 전구체이며, 분화 된 갑상선 암의 치료를 모니터하는 종양 마커로 사용됩니다.

Thyroglobulin은 갑상선 호르몬의 합성에서 propeptide로 작용하는 갑상선 난포 콜로이드의 일부인 당단백입니다. 소량의 티로 글로불린은 대부분의 건강한 사람의 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 혈중 농도는 세 가지 주요 요인에 의해 결정됩니다 : 1) 분화 갑상선 조직의 총 질량; 2) thyroglobulin을 혈액으로 방출시키는 갑상선에 염증 또는 손상이 있음; 3) 갑상선에서 갑상선 자극 호르몬 수용체 (갑상선 자극 호르몬, 융모 호르몬 또는 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 자극 항체)에 대한 자극 효과의 수. 증가 된 thyroglobulin은 갑상선 기능 부전의 비특이적 인 징후입니다 (대부분의 경우 양성).

검사실 진단에서 thyreoglobulin은 주로 갑상선 유무 분화능을 가진 환자를 모니터링하기위한 종양 표지자로 사용되며 대부분이 thyroglobulin 수치가 높습니다.

수술 전에 그러한 환자에서 증가 된 thyroglobulin 농도가 검출되면 thyroglobulin을 생산하는 종양의 능력과 수술 후 모니터링에서이 지표를 종양 표지자로 사용하는 것이 적절하다는 것을 확인합니다. thyroglobulin의 수준은 갑상선 절제술 후 급격히 감소합니다 (thyroglobulin의 반감기는 2-4 일입니다). thyroglobulin 수준의 변화는 갑상선 자극 호르몬 수치가 L-T4 요법으로 안정화되면 종양 질량의 변화와 대략 일치합니다. 갑상선 조직의 외과 적 손상 (수술 후 최대 2 개월)으로 인해 일정량의 티로 글로불린이 혈액으로 방출 될 수 있습니다. 수술 전에 thyroglobulin의 농도가 기준치를 초과하지 않으면 환자의 치료를 모니터링하기위한 종양 마커로 사용하는 것이 적절하지 않으며 수술 후 thyroglobulin의 검출 할 수없는 수준을 확인하는 것이 덜 고무적입니다.

• 대조군 연구는 갑상선 절제술 시행 후 6 주 또는 131 I 요법 이후에 시행하는 것이 좋습니다.
• 티로 글로불린 측정의 결과에는 실험실 간 차이가 있으므로 동일한 실험실에서 동일한 방법으로 처리 모니터링을 수행해야합니다.
• 티로 글로불린에 대한 항체의 존재는 티로 글로불린 결정의 결과에 영향을 미칠 수 있으므로, 이들의 수준을 병행하여 검사해야합니다 (시험 번호 57 참조). 항체의 존재는 검출 가능한 티로 글로불린의 잘못된 과소 평가로 이어질 수 있으며, 그러한 경우의 연구 결과는 신중히 해석되어야합니다.
• 131 I, 갑상선 생검을 도입 한 검사 절차는 thyroglobulin 수치를 증가시킬 수 있으며, thyroglobulin은 그러한 검사 전에 측정하거나 2 주 후에 측정하지 않아야합니다.
• 갑상선 억제 치료를받는 환자에서 티로 글로불린 연구는 신뢰할 수 없습니다.

종양 마커로 사용되는 것 외에도, thyroglobulin의 정의는 인위적으로 유발 된 thyrotoxicosis의 진단에 사용됩니다 (낮은 thyroglobulin 수치가 주요 특징 임). 최근 과거에 활동을 평가하고 갑상선염을 발견했습니다. 갑상샘 기능 저하증 어린이에서 갑상선 기능 저하증의 검출; 선천성 갑상선 기능 저하증이있는 소아에서 갑상선 조직의 존재를 결정합니다.

No. 197, TG (티로 글로불린, Thyroglobulin, TG)

절제술이나 치료 후 적어도 6 주 동안 연구를 진행하는 것이 좋습니다. 또한, 생검이나 갑상선 스캔과 같은 진단 절차가 정해진다면, 혈청 TG 수준은 절차 전에 엄격하게 검사해야합니다.

단백질은 갑상선 호르몬의 전구체이며, 분화 된 갑상선 암의 치료를 모니터하는 종양 마커로 사용됩니다.

Thyroglobulin은 갑상선 호르몬의 합성에서 propeptide로 작용하는 갑상선 난포 콜로이드의 일부인 당단백입니다. 소량의 티로 글로불린은 대부분의 건강한 사람의 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 혈중 농도는 세 가지 주요 요인에 의해 결정됩니다 : 1) 분화 갑상선 조직의 총 질량; 2) thyroglobulin을 혈액으로 방출시키는 갑상선에 염증 또는 손상이 있음; 3) 갑상선에서 갑상선 자극 호르몬 수용체 (갑상선 자극 호르몬, 융모 호르몬 또는 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 자극 항체)에 대한 자극 효과의 수. 증가 된 thyroglobulin은 갑상선 기능 부전의 비특이적 인 징후입니다 (대부분의 경우 양성).

검사실 진단에서 thyreoglobulin은 주로 갑상선 유무 분화능을 가진 환자를 모니터링하기위한 종양 표지자로 사용되며 대부분이 thyroglobulin 수치가 높습니다.

수술 전에 그러한 환자에서 증가 된 thyroglobulin 농도가 검출되면 thyroglobulin을 생산하는 종양의 능력과 수술 후 모니터링에서이 지표를 종양 표지자로 사용하는 것이 적절하다는 것을 확인합니다. thyroglobulin의 수준은 갑상선 절제술 후 급격히 감소합니다 (thyroglobulin의 반감기는 2-4 일입니다). thyroglobulin 수준의 변화는 갑상선 자극 호르몬 수치가 L-T4 요법으로 안정화되면 종양 질량의 변화와 대략 일치합니다. 갑상선 조직의 외과 적 손상 (수술 후 최대 2 개월)으로 인해 일정량의 티로 글로불린이 혈액으로 방출 될 수 있습니다. 수술 전에 thyroglobulin의 농도가 기준치를 초과하지 않으면 환자의 치료를 모니터링하기위한 종양 마커로 사용하는 것이 적절하지 않으며 수술 후 thyroglobulin의 검출 할 수없는 수준을 확인하는 것이 덜 고무적입니다.

• 대조군 연구는 갑상선 절제술 시행 후 6 주 또는 131 I 요법 이후에 시행하는 것이 좋습니다.
• 티로 글로불린 측정의 결과에는 실험실 간 차이가 있으므로 동일한 실험실에서 동일한 방법으로 처리 모니터링을 수행해야합니다.
• 티로 글로불린에 대한 항체의 존재는 티로 글로불린 결정의 결과에 영향을 미칠 수 있으므로, 이들의 수준을 병행하여 검사해야합니다 (시험 번호 57 참조). 항체의 존재는 검출 가능한 티로 글로불린의 잘못된 과소 평가로 이어질 수 있으며, 그러한 경우의 연구 결과는 신중히 해석되어야합니다.
• 131 I, 갑상선 생검을 도입 한 검사 절차는 thyroglobulin 수치를 증가시킬 수 있으며, thyroglobulin은 그러한 검사 전에 측정하거나 2 주 후에 측정하지 않아야합니다.
• 갑상선 억제 치료를받는 환자에서 티로 글로불린 연구는 신뢰할 수 없습니다.

종양 마커로 사용되는 것 외에도, thyroglobulin의 정의는 인위적으로 유발 된 thyrotoxicosis의 진단에 사용됩니다 (낮은 thyroglobulin 수치가 주요 특징 임). 최근 과거에 활동을 평가하고 갑상선염을 발견했습니다. 갑상샘 기능 저하증 어린이에서 갑상선 기능 저하증의 검출; 선천성 갑상선 기능 저하증이있는 소아에서 갑상선 조직의 존재를 결정합니다.

측정 한계 : 0.2 ng / ml-1200.0 ng / ml

TG (thyroglobulin)

동의어 : TG (Tyreoglobulin; Thyroglobulin, TG)

갑상선 세포는 요오드화 된 호르몬 (TSH, T3, T4)의 합성에 관여하는 티로 글로불린 (thyroglobulin, TG) 단백질을 생산합니다.

thyroglobulin의 농도를 변화시키는 것은 갑상선의 구조 또는 기능 장애를 나타내는 것으로 TG의 분석은자가 면역 및 종양학을 포함한 심각한 병리학의 진단에 중요합니다.

일반 정보

큰 glycoprotein thyreoglobulin은 갑상선의 모낭의 콜로이드 부분입니다. 그것은 아미노산 잔기 티로신과 요오드로 구성된 독특한 사슬입니다. 이 형태에서, thyroglobulin은 필요가 발생할 때까지만 저장됩니다. 내분비 계의 가장 중요한 호르몬의 합성에서 사람은 호르몬 티록신 (T4)이 붕괴 된 후에 프로 펩티드 (propeptide)로 작용합니다.

그러나 TG는 또한 건강한 사람의 혈액에서 검출 될 수 있지만, 매우 소량입니다. 동시에 다음 요소들이 혈청 TG 수준에 영향을줍니다 :

• 분화 된 갑상선 조직의 총 질량;
• TG가 혈액 속으로 방출되는 원인이되는 병변 또는 염증의 존재;
• TSH 수용체 (갑상선의 모든 과정을 조절하는 갑상선 자극 호르몬)에 대한 자극 효과;
• thyroglobulin에 대한 항체의 존재.

실험 실습에서 TG 분석은 종양 표지자입니다. 즉,이 연구를 통해 갑상선암 환자를 모니터링하고 수술 후 치료 효과를 평가할 수 있습니다. 그러나 암 환자의 35 %만이 혈액에서 단백질이 증가한다는 사실을 고려해야합니다. 이들은 갑상선 (또는 그 안에 종양)이 제거되지 않은 환자입니다. thyroglobulin을 생산하는 세포의 외과 적 치료 후에는 원칙적으로 남아 있지 않아야합니다. 따라서 혈중 농도는 최소 또는 0이어야합니다.

TG 분석 표시

내분비학자는 다음과 같은 경우에 연구를 처방합니다 :

• 악성 종양 (유두 및 여포 암) 및 기타 갑상선 형성 진단;
• 암 환자에서 수술 중 재발이나 전이를 예방하기위한 진단;
• 호르몬 대체 요법의 효과 평가;
• 방사성 요오드 전이의 유효성 평가;
• 소아에서 선천성 갑상선 기능 저하증의 원인 진단 (갑상선 호르몬 생산 감소);
• 티로 글로불린 (AT-TG)에 대한 항체 스크리닝의 필요성;
• 요오드 결핍 상태 평가 (신체에서 미량 원소 요오드 결핍);
• 의심되는 인공 thyrotoxicosis (몸에있는 요오드화 된 호르몬의 초과);
• 갑상선염의 확인 (자가 면역 질환 - 갑상선의 염증).

증거가있는 TG의 분석을 지정하고 결과를 해석하는 것은 주치의 - 내분비 학자, 종양 전문 의사, 진단 전문가, 일반 의사 만 할 수 있습니다.

티로 글로불린 규범

혈청 TG의 정상 농도는 55 ng / ml 미만의 지표로 간주되어야합니다.

참고 : 각 기관의 참조 값은 양식에 표시되며 결과는 다른 의료기관에 따라 약간의 오차가있을 수 있습니다. 이것은 다양한 시약 및 연구 기술의 사용 때문입니다.

TG 증가

• 갑상선 손상 (외상, 생검, 최근 수술 등);
• 이 부위에 양성 (선종) 또는 악성 (암종) 신 생물;
• 암 전이;
• 급성 또는 아 급성 형태의 갑상선염;
• 갑상선 기능 항진증;
• 갑상선 기능 항진증;
• 풍토 성 갑상선종 (갑상선 크기의 증가);
• 몸에있는 요오드 결핍;
• 자가 면역 병리학 (Graves 병, 하시모토 등);
• 방사성 요오드로 치료 (TG 수준을 거짓으로 과대 평가).

TG 하강

thyroglobulin 농도의 감소는 매우 드뭅니다. 일반적으로이 현상은 갑상선 호르몬이 과다 복용하는 갑상선 기능 항진을 나타냅니다.

대부분의 경우, TG에 대한 분석은 그것에 대한 항체 검사 (AT-TG)와 결합됩니다. 그리고 가장 자주, 여기서 상관 관계가 밝혀집니다 - 낮은 thyroglobulin, 항체의 양이 증가 (그들은 단백질 바인딩).

갑상선 억제 요법 (갑상선 자극 호르몬을 인공적으로 억제하는 방법)의 배경에서 수행 된 분석 결과도 부정확 할 수 있습니다.

TG 레벨을 종양 마커로 검사

갑상선의 진단에서 TG의 분석 초기 단계에 암은 임명되지 않았습니다. 반면 여포 또는 유두암의 경우, 연구는 정기적으로 수행됩니다. 또한이 검사는 갑상선의 절단 후 암 환자의 상태를 모니터링 할 때 매우 유익합니다.

암 환자의 TG 농도를 증가 시키면 내분비 계의 병리학 적 변화가 나타나 암 재발을 나타낼 수 있습니다.

일반적으로 분석은 1 년에 여러 번 수행됩니다. 이것은 환자가 갑상선과 호르몬 생성 종양이 없기 때문에 티로 글로불린 수준의 변동을 일으킬 수 있기 때문입니다.

암 환자의 유리한 예후는 혈액 내 thyroglobulin 농도에 의해 결정됩니다. 낮을수록 환자의 상태가 안정적입니다.

분석 준비

혈액 중 TG의 피크 농도는 아침 (8-10 시간)에 관찰됩니다. 그러므로 혈액 샘플링 절차 (정맥에서)가이 특정 시간에 수행됩니다.

• 빈 뱃속에 피를 기증해야합니다 (마지막 식사 후 최소 8 시간이 경과해야합니다). 순수한 비 탄산수만을 마셔야합니다.
• 시술 3 시간 전에는 담배를 피우지 않고 (전자 담배 포함) 니코틴 대용 물 (스프레이, 츄잉껌, 패치)을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
• 메뉴에서 절차가 시작되기 전날에는 지방이 많고 매운맛과 신맛이 나는 음식을 제외해야합니다. 에너지, 커피 및 알코올성 음료를 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
• 연구 1.5 개월 전에 모든 호르몬 제제 (경구 피임약 포함)를 취소해야합니다. 요오드와 티록신 준비는 조금 후에 중단 될 수 있습니다 (3 주 동안).

전날과 조작 당일에는 육체적, 정신적 과부하로부터 자신을 보호해야합니다. 그리고 검사가 완료되기 전에 마지막 20-30 분이 완전히 쉬어야합니다.

그것은 중요합니다! 의사는 심각한 진단 절차 (생검, 갑상선 초음파, 조영제 CT 스캔 등) 후에 TG 검사를 권장하지 않습니다. 또한이 검사는 갑상선 절제술 후 6 주 이내에 시행됩니다 (악성 종양 제거 등 갑상선 수술).

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Tireoglobulin : 디코딩, 증가 이유, 표준

티로 글로불린은 티로신 (tyrosine)과 요오드 (iodine) 같은 아미노산으로 구성된 복잡한 생화학 적 단백질입니다. 단백질은 합성되어 갑상선에서 자유롭게 국소화되는 난포 내에 축적됩니다. 모낭의 농도가 300g / l 이상에 도달 할 수 있습니다. 여포의 루멘에서 단백질의 출력은 thyrocytes의 특수 세포에 의해 제공됩니다.

Thyrogocytes는 난포로부터 호르몬을 방출 할뿐만 아니라 단백질을 티로신 분자와 요오드 원자로 나눈다. 그 결과 tetiodothyronine (T4)과 triiodothyronine (T3)과 같은 갑상선 호르몬이 합성된다.

티로 글로불린은 갑상선 에서뿐만 아니라 갑상선 악성 종양의 세포에서도 발생하며, 유방암과 난포 종양 때문에 발생합니다.

갑상선 및 부분 종양의 부분 절제로 이어지는 갑상선 및 종양을 제거하기 위해 외과 수술을받지 않은 경우에는 티로 글로불린 분석에 정보 가치가 없으므로 갑상선 기능이없는 혈액 검사는 시간과 돈을 낭비한다는 점에 유의해야합니다.

따라서, 혈청 단백질 수준을 검출하기위한 진단 절차는 수술 후 기간에 상기 암 종양의 재발을 적시에 탐지하기위한 목적으로 만 수행된다.

혈중 thyroglobulin 농도를 높이는 요인

단백질의 주요 양은 갑상선의 여포의 공동에 국한되어 있으며, 단지 적은 양만이 혈액으로 배설되는 것으로 알려져있다. 혈액에서 thyroglobulin의 증가 이유는자가 면역 과정과 운영 및 방사성 절차 때문입니다. 이와 관련하여 혈액에서 단백질 증가를 유발하는 다음과 같은 주요 요인을 구분합니다.

• 하시모토 갑상선염 (Hashimoto thyroiditis) - 갑상선의자가 면역 만성 염증으로 면역계의 유전 적 병리학 배경을 배경으로 발전합니다. 이 선천적 인 이상은 혈류의 혈청에서 티로 글로불린의 수준을 증가시키고 갑상선 조직의 조직 구조에 파괴적인 형태 학적 변화를 일으킨다. 갑상선 조직 손상의 성격과 정도에 따라 갑상선 기능 항진증과 확산 독성 갑상선종과 같은 합병증이 발생합니다. 종종자가 면역 갑상선염의 배경에서이 병의 화농성 과정의 형태로 합병증이 있습니다.
• 레이저 및 방사성 요법은 두 가지 요인의 결과로 혈액에서 단백질의 높은 수준의 개발에 기여합니다. 거대한 양의 단백질이 혈액으로 방출 될 가능성을 높이는 첫 번째 요인은 갑상선 조직에 대한 방사선의 손상 효과 때문입니다. 두 번째 요소는 치료의 영향을받는 악성 세포가 완전히 파괴되지 않을 확률과 관련이 있습니다. 나머지 종양 세포는 반드시 혈액에서 티로 글로불린을 반복적으로 날카롭게 증가시킵니다.
• 갑상선 절제술 및 종양 제거. 수술 후 혈액 내 TG 지수가 정상 범위를 초과하면 갑상선 유두 종양의 재발을 알 수 있습니다.

갑상선 보존 환자를 진단 할 때 thyroglobulin은 혈청에 나타나지 않습니다. 이것은 TG의 증가는 종양 제거 후 악성 세포가 계속해서 발달하고 재발 사 또는 제거가 필요하다는 것을 나타내는 주요 지표입니다.

따라서 thyroglobulin의 높은 수치와 thyroglobulin에 대한 혈청 항체의 부재는 일종의 "프리즘 (prism)"이며 전문가는 갑상선의 부분 절제 및 완전 절제술을받는 환자의 임상 양상을 조사하고 분석하며 방사성 요오드로 치료를 받는다.

연구 분석 분석 방법

thyroglobulin의 연구는 갑상선 제거와 방사선 요법의 시행 후 최소 6 개월 후에 이루어져야합니다.

혈액 내 thyroglobulin 수준에 대한 생화학 적 연구는 화학 발광 효소 면역 측정법을 통해 진행됩니다. 정맥혈은 분석을위한 생체 재료로 사용됩니다. 2-3 시간 동안 혈액을 섭취하기 전에 음식, 탄산 음료, 니코틴 사용을해서는 안됩니다.

재발 성 유두종과 난포 종양의 위험이있는 환자의 경우, 혈액 검사는 6 개월마다 수개월 동안 권장됩니다. 갑상선 암 발병 위험이 낮은 환자의 경우 매년 최소 3 년 동안이 분석을 실시하는 것이 좋습니다.

분석은 thyroglobulin에 대한 항체의 분석없이 실제로 TG를 포기하지 않습니다. 분석 결과가 수술 후 환자의 혈액에서 높은 수준의 항체를 나타내면 티로 글로불린 분석의 진단 값이 자동으로 0으로 감소합니다. 이것은 항체가 thyroglobulin을 억제하고 활성화시키지 못하게 할 수 있습니다.

Norm thyreoglobulin

혈액 내 Tireoglobulin norm은 1.5에서 59 ng / ml까지 다양합니다. 그러나 제거하기 전에 종양학 질환의 발달과 갑상선 손상 정도를 고려한다면 일반적으로 표준의 하한은 2 ng / ml로 간주되며 상한은 60 ng / ml까지입니다.

갑상선 제거 후 Tireoglobulin은 정상적으로 제로입니다. TG는 수술 후 제거되는 암세포와 갑상선에서만 생성되기 때문에 일반적으로 제로입니다.

thyroglobulin에 대한 항체는 갑상선염 환자의 50 % 에서뿐만 아니라 갑상선 기능 항진증과 독성 갑상선종 환자에서 더 많이 결정됩니다.

항 티로 글로불린은자가 면역 질환 환자의 75-76 % 이상의 혈청에서 검출됩니다. 항체는 또한 건강한 사람들, 특히 노년기 여성에서 증가 될 수 있습니다. 남성의 경우 통계에 따르면 연령 의존성이 발견되지 않았습니다.

디코딩 분석

통역은 전문가에 의해 수행됩니다. 정상 값은 조건부이므로 각 환자에 대해 정상 값은 질병과 나이에 따라 개별적으로 고려됩니다. 숙련 된 의사의 암호 해독에는 1 시간 이상 걸리지 않습니다.

TG의 분석은 고도로 전문화 된 실험실 분석이며, 그 양적 및 질적 지표는 갑상선의 유두 및 난포 악성 종양의 제거 이후 특별한 임상 상황에서만 가치가 있음을 주목하는 것이 중요합니다. 이러한 진단은 종양의 재 형성을 막을뿐만 아니라 질병을 치료하고 예방할 수있는 적절한 방법을 개괄적으로 설명합니다.

불행히도 오늘날 인터넷에는 규범 위의 단백질 수준이 매일 12 명 이상을 부당하게 위협하는 갑상선암의 객관적인 지표라는 부정확 한 정보가 포함 된 엄청난 수의 기사가 있습니다. 이러한 유형의 분석은 갑상선의 악성 종양을 결정하기 위해 할당되지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.