폐경을위한 호르몬 대체 요법 - 모든 장단점

여성에서는 폐경과 관련된 병리학 적 장애를 예방하고 교정하기 위해 다양한 비 약물, 약물 및 호르몬 제제가 사용됩니다.

지난 15-20 년 동안 폐경기 (HRT)를위한 특정 호르몬 대체 요법이 널리 보급되었습니다. 오랜 기간 동안이 문제에 관해 모호한 의견이 표명 된 토론과는 달리, 사용 빈도는 20-25 %에 달했다.

호르몬 요법 - 장단점

개별 연구자와 실무자의 부정적인 태도는 다음 진술에 의해 정당화된다.

• 호르몬 조절의 "얇은"체계를 방해하는 위험;
• 올바른 치료법을 개발할 능력이 없다.
• 신체의 자연 노화 과정과의 간섭;
• 신체의 필요에 따라 호르몬의 정확한 투여가 불가능 함;
• 악성 종양, 심혈관 질환 및 혈관 혈전증의 발병 가능성의 형태로 호르몬 요법의 부작용;
• 폐경의 합병증의 예방 및 치료의 효과에 대한 신뢰할 수있는 자료의 부족.

호르몬 조절 기제

신체의 내부 환경의 지속적인 유지와 전체로서의 적절한 기능의 가능성은 직접 및 피드백의 자체 조절 호르몬 시스템에 의해 제공됩니다. 대뇌 피질, 신경계, 내분비선 등 모든 시스템, 장기 및 조직 사이에 존재합니다.

월경주기의주기와 지속 기간, 폐경기의 시작은 시상 하부 뇌하수체 - 난소 계에 의해 조절됩니다. 주요 연결 고리는 뇌의 시상 하부 구조이며, 그 자체와 유기체와의 직접적, 역적 의사 소통의 원리에 기반을두고있다.

시상 하부는 지속적으로 난소 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRg)을 방출하는데, 이는 호르몬 자극 및 황체 형성 호르몬 (FSH 및 LH)의 뇌하수체 전엽의 합성 및 방출을 자극합니다. 마지막으로 영향을받는 난소는 주로 성 호르몬 인 에스트로겐, 안드로겐 및 프로게스틴 (프로게스테론)을 생성합니다.

하나의 링크의 호르몬 수준을 증가 시키거나 감소시키는 것은 외부 및 내부 요인에 의해 각각 영향을받으며 다른 링크의 내분비선에 의해 생성되는 호르몬의 농도를 증가 시키거나 감소시킵니다. 이것은 직접 및 피드백 메커니즘의 일반적인 의미입니다.

HRT의 필요성 정당화

클라이 막스 (Climax)는 생체 시스템 내 생체 내 변화와 생식기 호르몬 기능의 소멸을 특징으로하는 여성의 생리 학적 전이 단계입니다. 1999 년의 분류에 따르면, 폐경 기간 동안, 39-45 세부터 70-75 세까지 지속되는 4 가지 단계 - 폐경기 전, 폐경기, 폐경기 후 및 폐경 전 -으로 구분됩니다.

폐경 발병의 주요 시작 요소는 난포의 단위 및 호르몬 기능의 노화 관련 고갈뿐만 아니라 난소 생성의 감소, 우선 프로게스테론과 에스트로겐의 감소로 이어지는 뇌의 신경 조직의 변화, 그리고 시상 하부의 감수성 감소로 이어집니다. GnRg 합성.

동시에, 피드백 메커니즘의 원리에 따라 뇌하수체는 FSH와 LH의 증가에 호르몬의 감소에 반응하여 생산에 자극을줍니다. 난소의 "증가"로 인해 혈액에서 성 호르몬의 정상적인 농도는 유지되지만 뇌하수체의 스트레스 기능과 혈액 합성에서 나타나는 합성 호르몬의 혈액 함량 증가로 이미 유지됩니다.

그러나, 시간이 지남에 따라 에스트로겐이 뇌하수체의 상응하는 반응에 불충분하게되고, 이러한 보상 메커니즘의 고갈이 점차 일어나게된다. 이러한 모든 변화는 다른 내분비선의 기능 장애, 다양한 증후군과 증상의 형태로 나타나는 신체의 호르몬 불균형으로 이어지고, 그 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 여성 폐경기 여성에서 37 %의 폐경기 여성에서, 폐경기 여성에서 40 %에서 발병 후 20 % - 발병 후 1 년 및 발병 후 2 %에서 5 년 사이에 나타나는 갱년기 증후군; 갑작스런 냉증과 발한 (50-80 %), 오한, 시끄러운 느낌, 불안정한 혈압 (종종 상승), 심장 두근 거림, 손가락 감각 상실, 심장의 따끔 거림 및 통증, 기억력 저하 및 수면 장애로 나타나는 갱년기 증후군 우울증, 두통, 기타 증상;
• 비뇨기 질환 - 성적 활동 감소, 질 점막의 건조, 연소, 가려움증 및 성교 통증, 소변 통증, 요실금;
• 피부 및 그 부속기의 영양 장애의 변화 - 산발성 탈모, 건성 피부 및 손톱의 취약성 증가, 피부 주름 및 주름의 심화.
• 식욕 감퇴로 체중이 증가하고, 얼굴의 과민증이 나타나고 다리가 부어 오르고, 내 당 내성이 저하되는 조직의 체액 유지 등으로 인한 대사 - 대사 장애.
• 후기의 증상 - 골밀도 감소 및 골다공증, 고혈압 및 허혈성 심장 질환, 알츠하이머 병 등의 발병

따라서 많은 여성 (37-70 %)에서 연령과 관련된 변화의 배경에 대해 폐경기의 모든 단계는 병리학 적 증상과 여러 가지 중증도 및 중증도의 증후군 중 하나 또는 다른 지배적 인 복합체를 동반 할 수 있습니다. 그것들은 성 호르몬의 결핍으로 인해 뇌하수체 전엽의 생식선 자극 호르몬 (LH)과 난포 자극 (FSH)의 생산에있어 유의미하고 지속적으로 증가합니다.

폐경기를위한 호르몬 대체 요법은 발달 메커니즘을 고려하여 기관 및 시스템의 기능 장애를 예방, 제거 또는 현저히 감소시키고 성 호르몬 결핍과 관련된 심각한 질병을 일으킬 위험을 줄이기위한 병리학 적으로 건전한 방법입니다.

폐경을위한 호르몬 요법

HRT의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

1. 천연 호르몬과 비슷한 약물 만 사용하십시오.
2. 젊은 여성에서 생리주기 5-7 일까지, 즉 증식 단계에서 내인성 에스트라 디올의 농도에 해당하는 저용량의 사용.
3. 자궁 내막 증식의 과정을 배제하고 다양한 조합의 에스트로겐 및 프로제스테늄의 사용.
4. 수술 후 자궁이없는 경우 - 에스트로젠 간헐적 또는 연속적 과정 만 사용할 가능성.
5. 관상 동맥 심장 질환 및 골다공증 예방 및 치료를위한 최소 호르몬 치료 기간은 5 ~ 7 년이어야합니다.

호르몬 대체 요법을위한 약물의 주성분은 에스트로겐이며, 자궁 점막의 증식 과정을 예방하고 그 상태를 조절하기 위해 게 스테겐의 첨가가 수행됩니다.

폐경 대체 요법을위한 정제에는 다음과 같은 에스트로겐 그룹이 포함됩니다 :

• 합성, 경구 피임약의 필수 성분 인 ethinyl estradiol 및 diethylstilbestrol;
• 천연 호르몬 에스 트리 올 (estriol), 에스트라 디올 (estradiol) 및 에스트론 (estrone)의 복합 또는 미분 체형 (소화관에서의보다 양호한 흡수를 위해); 이들은 Clikogest, Femoston, Estrofen 및 Trisequens와 같은 약물의 일부인 미세화 된 17-beta estradiol을 포함합니다.
• 에테르 유도체 - 에스트론 - 석시 네이트, 에스트론 - 황산염 및 에스트라 디올 발레 레이트 (Klimene, Klimonorm, Divina, Proginova 및 Cycloproginova의 성분 임);
• 천연 에스트로겐 결합체 및 이들의 혼합물뿐만 아니라 호르몬 플렉스 (Hormplex) 및 프레 마린 (premarin) 제제에서 에테르 유도체를 포함한다.

간 및 췌장의 심각한 질병이있는 곳에서 비경 구 (피부) 사용의 경우, 편두통 발작, 170mmHg 이상의 고혈압, 젤 (Estragel, Divigel) 및 에스트라 디올을 포함한 패치 (Klimara)가 사용됩니다. 그것들을 사용하고 부속 장치가있는 손상되지 않은 (보존 된) 자궁을 사용할 때 프로제스테론 제제 ( "Utrogestan", "Duphaston")를 첨가 할 필요가 있습니다.

gestagens를 포함하는 대체 치료 약물

프로게스틴은 다양한 활성도로 생성되며 탄수화물 및 지질 대사에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 자궁 내막 분비능 조절에 필요한 최소 투여 량으로 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 디도 쥬 테스 테론 (Duphaston, Femoston)은 신진 대사와 안드로겐 효과가 없습니다.
• 안드로겐 효과가있는 노르 에리스 테론 아세테이트 (Norkolut) - 골다공증에 권장됩니다.
• Livial 또는 Tibolon은 Norkolut에 가까운 구조로 골다공증 예방 및 치료에 가장 효과적인 약물로 간주됩니다.
• Diane-35, Androkur, Klymen은 cyproterone 아세테이트를 함유하고 있으며 항 안드로겐 효과가 있습니다.

에스트로겐과 프로제스테론을 포함한 복합 대체 요법 약물에는 Triaclim, Klimonorm, Angelik, Ovestin 등이 포함됩니다.

호르몬 약 복용의 형태

폐경기를위한 호르몬 요법의 다양한 요법 및 계획은 호르몬 난소 기능의 부족 또는 부족과 관련된 초기 및 후기 영향을 제거하기 위해 사용되었습니다. 주요 권장 구성표는 다음과 같습니다.

1. 갱년기 증후군 예방을 목적으로하는 단기간 단기간 정신 장애, 정신 이상 장애, 비뇨 생식기 질환 등. 단기간 계획에 따른 치료 기간은 3 개월에서 6 개월까지 반복되는 코스의 가능성이 있습니다.
2. 오래 - 5-7 년 이상. 그 목표는 골다공증, 알츠하이머 병 (발달 위험이 30 % 감소), 심장 질환 및 혈관 질환을 포함한 후반 이상을 예방하는 것입니다.

약물 정제를 복용하는 세 가지 모드가 있습니다.

• 에스트로겐 성 또는 프로게스테론 성 제제를 단일 또는 순환 방식으로 단독 요법;
• 이중 형태 및 삼상 형태의 에스트로겐 - 프로게스틴 제제는주기 또는 연속 방식으로;
• 안드로겐과 에스트로겐의 병용.

수술 폐경기의 호르몬 요법

그것은 수행 된 수술의 양과 여성의 나이에 달려 있습니다.

1. 51 세 미만의 여성에서 난소 및 보존 된 자궁을 제거한 후 1mg cipraterone 또는 0, 15mg levonorgestrel, 10mg medroxyprogesterone 또는 10mg didprogesterone 또는 1mg estrogen을 투여하는 estradiol 2mg을 순환 요법으로 섭취하는 것이 좋습니다. 디 하이드로 제 테론 10mg.
2. 동일한 조건하에, 그러나 51 세 이상의 여성에서, 또한 부속기가있는 자궁의 고도 supravaginal 절단 후, 1 mg 노르에 티 테론 또는 2.5-mg 또는 5 mg medroxyprogesterone을 가진 단상 요법의 2-mg estradiol, 또는 2 mg 또는 2 mg Drosyrenone, 1 mg estradiol 및 5 mg diddosterone. 또한 Tibolone (STEAR 군의 약제)을 하루 2.5mg 사용하는 것이 가능합니다.
3. 재발의 위험이있는 자궁 내막증의 외과 적 치료 후 5 mg의 디도 쥬 테론을 포함한 2 mg 또는 1 mg의 에스트라 디올 또는 STEAR 요법을 사용하여 에스트라 디올 단일 요법을 실시합니다.

HRT 및 금기증의 부작용

폐경을위한 호르몬 요법의 가능한 부작용 :

• 유방 땀샘의 충만과 부드러움, 그들 안에있는 종양의 발달;
• 식욕 증가, 메스꺼움, 복통, 담즙 성 운동 이상증;
• 신체의 체액 저류로 인한 얼굴과 다리의 과대 성, 체중 증가;
• 건조한 질 점막 또는 자궁 경부 점액의 증가, 자궁 불규칙 및 월경 출혈;
• 편두통 통증, 피로 및 전반적인 약점;
• 하체 근육 경련;
• 여드름 및 지루성의 발생;
• 혈전 및 혈전 색전증.

폐경기 호르몬 요법의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

1. 유방 땀샘의 악성 신 생물 또는 역사적인 내부 생식 기관.
2. 원인 불명의 자궁에서 출혈.
3. 심한 당뇨병.
4. 간 신장 장애.
5. 증가 된 혈액 응고, 혈전증 및 혈전 색전증 경향.
6. 지질 대사의 위반 (아마도 호르몬의 외부 사용).
7. 난소 자궁 내막증이나 자궁 선근증 (에스트로겐 단독 요법 사용 금지).
8. 사용 된 약물에 대한 과민성.
9. 유방 병증, 결합 조직의자가 면역 질환, 류마티즘, 간질, 기관지 천식과 같은 질병의 발생 또는 악화.

시의 적절하게 적절하게 사용되고 개별적으로 선택된 호르몬 대체 요법은 폐경기 동안 여성의 신체가 심각하게 변하는 것을 막아주고 신체뿐만 아니라 정신 상태도 향상시키고 품질 수준을 크게 향상시킵니다.

호르몬 대체 요법

호르몬 결핍은 인체의 문제와 병리를 나타내는 놀라운 종 중 하나입니다. 대부분 여성의 호르몬 결핍은 폐경기에 발생하며 때로는 (여러 가지 이유로)이 과정은 생식 연령의 여성의 몸에서 시작됩니다. 호르몬 수치를 유지하거나 회복시키기 위해 의사는 호르몬 대체 요법 (HRT)을 처방합니다.

호르몬은 무엇입니까?

이들은 인체의 많은 과정을 담당하는 중요한 구성 요소이며 전신과 개별 시스템을 모두 지원합니다. 호르몬은 사람의 성장과 발달, 생식 기능, 신진 대사 및 많은 다른 과정에 영향을 미칩니다.

나이와 함께 내분비 시스템 (내분비샘)의 활동이 감소하면 돌이킬 수없는 노화가 일어나고 이전에는 알지 못했고 미묘한 증상을 보이는 질병은 점진적입니다.

여성 호르몬 대체 요법은 무엇입니까?

첫째, 호르몬 섭취가 노화 과정과 관련된 모든 것을 멈추지는 않을 것이지만 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 폐경기 여성에게 특히 중요합니다.

호르몬 대체 요법 : 부인과에서 무엇입니까?

둘째, 호르몬 섭취가 의사의 감독없이 이루어져서는 안된다는 것을 아는 것이 중요합니다. 환자의 검사와 분석 후 전문가 만 호르몬 요법의 횟수와시기를 결정할 수 있습니다. 통제되지 않은 호르몬 약은 해를 입힐 수 있습니다.

셋째, HRT는 분실 된 호르몬을 대체하고 환자의 일반적인 상태를 안정시키고 다음과 같은 질병의 발병을 예방할 수있는 의사가 선택하고 처방하는 코스입니다.

• 골다공증 (진단이 아직 이루어지지 않은 경우);
• 당뇨;
• 비만;
• 알츠하이머 병;
• 심혈관 질환 등

호르몬 복용 시작시기와 양은 호르몬 요법, 환자의 증상 및 검사가 필요한 이유에 따라 다릅니다. Energo 의료 센터의 산부인과 부서에서 전문의와 상담하고 진단 검사를받을 수 있습니다.

여성 호르몬 대체 요법 적응증

대부분 호르몬 요법은 폐경기에 들어가거나 폐경기에있는 여성에게 처방됩니다. 그러나 임명을위한 적응증은 또한 있습니다 :

• 조기 발병 (최대 40 세) : 여성 성 호르몬 (에스트로겐)의 부족과 함께 난소의 조기 고갈 (난소 기능의 자연적인 감소 기간);
• 난소 및 / 또는 자궁을 제거한 후;
• 골다공증 예방.

호르몬 대체 요법 (HRT)은 악성 종양, 자궁 근 섬유종, 화농성 난소염, 자궁 내막 줄기 난소 낭종 등을 진단하여 자궁 및 난소를 제거한 후에 처방됩니다.

폐경기를위한 호르몬 요법은 환자가 다음과 같은 증상을 나타내면 처방됩니다 :

• 홍조와 발한;
• 요실금;
• 기분 변화, 피로, 눈물 감;
• 질 건조 및 리비도 감소;
• 불면증

호르몬의 유형을 결정하고 선택하고 치료 과정은 진단 절차를 수행 한 후에 만 ​​전문가가 할 수 있습니다. 자가 처방 호르몬 요법은 건강 악화와 심각한 결과를 초래합니다.

여성 호르몬 대체 요법의 종류

호르몬 요법의 기본 원리 중 하나는 교체해야하는 분실 된 호르몬의 수를 결정하는 것입니다. 그러므로 호르몬 요법은 다음과 같습니다.

• (즉, 가장 중요한 여성 성 호르몬 인 에스트로겐과 같은) 하나의 호르몬 결핍을 회복시키는 것을 목표로 삼았습니다.
• (예를 들어, 에스트로겐과 프로제스테론과 같은) 호르몬의 부족을 회복시키는 것을 목표로합니다.

옵션 중 하나에서 호르몬의 투여 량과시기를 정확하게 계산해야합니다. 이것은 전문의가 환자의 개별 간증에 의해서만 할 수 있습니다.

폐경기 동안 호르몬 대체 요법으로 생성되는 효과

호르몬의 목적은 환자의 삶의 질을 향상시키는 것, 즉 다음과 같은 효과를 얻기 위함입니다 (초기 지표 및 불만에 따라 다름).

• 신체의 전반적인 상태와 환자의 복지 향상;
• 갱년기 증상의 제거 또는 감소 (일과성, 발한, 기분 변화 등);
• 기분 향상;
• 기억력 개선;
• 골다공증, 혈전증, 심혈관 질환, 여러 암 문제 (장의 암, 유선, 난소 등)의 발병을 예방합니다.
• bloating, 유방 붓기 등의 증상을 없애줍니다.

이러한 결과를 얻는 것은 의사의 감독과 감독하에 만 가능합니다.

치료 중 호르몬 대체 요법 : 시작시기?

호르몬 약물은 의사가 결정합니다. 이 전에 환자는 일련의 검사 및 검사 일정이 잡혀 있습니다. 호르몬 섭취의 유형, 양 및시기가 진단 결과에 의존하기 때문에 치료의이 시점은 매우 중요합니다.

1 차 입학

치료의 시작은 환자의 분석 및 불만의 초기 검사 및 검사이며, 분석 및 진단 계획을 수립하고 의사를 방문하고 의약품을 복용하는 개별 과정을 토대로합니다. 어떤 검사와 ​​진단이 처방 될지는 임상 사례에 달려 있습니다.

진단

원칙적으로 처방 :

• 골반 장기의 초음파;
• CBC 및 소변 검사;
• 응고 계통;
• 농도계;
• mammologist 및 산부인과의 상담 (갑상선 및 췌장의 기능의 연구);
• oncocytology에 얼룩 (필수).

폐경기에서 호르몬 대체 요법을 처방 할 때 어떤 다른 진단 데이터 및 분석이 필요할 수 있습니까?

• 혈압 판독;
• 심박수;
• 혈액 내의 호르몬 수치의 측정;
• 혈중 지질 스펙트럼;
• 골반 장기의 질식 초음파;
• osteodensitometry.

검사 목록과 검사는 환자마다 개별적으로 이루어집니다. 검사 단계에서 추가적인 진단이 지정 될 수 있습니다.

여성의 HRT 사용

대체 요법은 영구적 일 수 없습니다 (예외적 인 경우에만, 평생 호르몬을 의사의 처방에 따라 처방해야 함). 또한 호르몬 요법은 호르몬으로 치료하거나 치료하는 질병이나 과정 (폐경)에 근거해야합니다.

HRT의 임명에서, 테스트와 진단의 결과에 더하여, 다음을 고려해야합니다 :

• 환자의 신체의 개인적 특성 (금기, 구성 요소 편협, 알레르기 등);
• 호르몬 약물의 개별 선택;
• 약물의 전체 기간 동안 지속적인 의료 감독;
• 정기적 검사 및 검사 (악성 종양의 출현을 배제하기 위해 골반 장기와 유선의 상태를 관찰).

호르몬 대체 요법이 생리 중단 후 처방되는 폐경기 환자에게 특별한주의를 기울입니다.

• 단일 약 또는 단일 요법의 임명;
• 병합 치료주기 (1 개월, 3 개월 코스 간 휴식) 또는 지속적으로 (휴식 없음).

여기에는 환자의 나이, 생리 기능 및주기의 상태, 자궁과 난소의 유무 및 기타 질병의 존재 여부가 고려됩니다.

약물의 유형별 분류 :

• 정제 형태의 호르몬 약물;
• 호르몬 패치;
• 호르몬 젤 및 연고.

리셉션

직접 치료 과정을 지정하고 결과를 모니터링하기위한 후속 방문을위한 개별 계획을 세웁니다. 처방 된 코스가 적절한 결과를 가져 오지 못하면 추가적인 검사가 실시되고 신약이 처방됩니다.

수신 제어

호르몬 대체 요법 (원격 자궁 또는 폐경기를 가진 HRT)의 임명 이유에 관계없이, 예방 검진 및 의사 검진을 받아야합니다. 첫 번째 제어 수신은 21-30 일 내에 임명 될 수 있습니다.

치료가 끝나거나 치료 도중, 물리 치료와 다양한 재활 치료가 동시에 처방 될 수 있습니다.

호르몬 대체 요법 : 장단점

오늘날 여성과 남성 모두에서 호르몬 치료법과 호르몬 치료제로 호르몬 사용에 대한 의견과 다른 태도가 있습니다. 많은면에서 호르몬 요법의 거부는 호르몬이 일으킬 수있는 결과와 합병증에 의존합니다.

호르몬 대체 요법의 부작용은 다음과 같습니다 :

• 심혈관 질환의 위험 (심근 경색, 허혈성 뇌졸중 등);
• 혈전증의 위험;
• 발병 위험 및 발병 위험.

그러나 경험이 풍부한 의사와 호르몬 대체 요법을 정하는 고위 전문가는 모든 찬반 양론에 무게를두고 환자의 검사 결과와 각 임상 사례의 특성을 고려하여 호르몬 사용이 환자의 삶의 질을 향상시키고 향상시킬 수 있도록합니다.

갱년기 폐경기 호르몬 대체 요법.

각각의 특정 임상 사례의 특성에 따라, 치료 결과 및 조건은 개별적이며 의사의 약속에서 논의됩니다. 정상적인 호르몬 생산을 완전히 회복 시키거나 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다 (폐경기 환자의 경우).

예방

대체 요법으로 인한 부작용의 발생뿐만 아니라 신체의 호르몬 시스템의 건강과 작업에 대한 문제를 피하기 위해 여성은 자신의 건강 (영양, 운동, 감정 상태)을 모니터링 할뿐만 아니라 정기적으로 예방 검진을 받기 위해 부인과 전문의를 방문해야합니다. 특히 폐경기에 들어가는 여성이 자신에게주의해야합니다.

전자 양식을 사용하거나 페이지에 나열된 전화 번호로 전화하여 전문가와 약속을 할 수 있습니다.

호르몬 대체 요법 : 설명

우리 나라에서는 많은 환자들과 몇몇 전문가들이 서구에서 치료의 가치가 매우 높지만 돌팔이 치료제로서 HRT를 조심하고 있습니다. 정말 무엇이며 그러한 방법을 신뢰할지 - 이해합시다.

호르몬 요법 - 장단점

호르몬 대체 요법의 사용이 더 이상 의심스럽지 않은 2000 년대 초반에 과학자들은 그러한 치료와 관련된 증가하는 부작용에 대한 정보를 받기 시작했습니다. 결과적으로 많은 전문가들은 폐경기에있는 50 세 이후에 여성을위한 약물 처방을 적극적으로 중단했습니다. 그러나 예일 대학의 과학자들에 의한 최근 연구에 따르면, 에스트로겐을 거부 한 환자들 중 조기 사망률이 높았다. 연구 결과는 American Journal of Public Health에 발표되었다.

호르몬 조절 기제

호르몬 대체 요법은 스테로이드 그룹의 성 호르몬의 결핍을 회복시키는 치료 과정입니다. 이러한 치료법은 폐경의 첫 증상에서 환자의 상태를 완화시키기 위해 처방되며, 예를 들어 골다공증 예방과 같이 최대 10 년간 지속될 수 있습니다. 폐경기가 시작되면 난소의 에스트로겐 생성이 악화되고 이로 인해 식물성, 심리적 및 urinogenital 성의 다양한 장애가 나타납니다. 유일한 해결책은 적절한 HRT 약물의 도움으로 호르몬 결핍증을 보충하는 것입니다.이 호르몬 결핍증은 구두로 또는 국소 적으로 복용합니다. 이게 뭐야? 본질적으로 이들 화합물은 천연 여성 스테로이드와 유사합니다. 여성의 몸이 그들을 인식하고 성 호르몬 생산 메커니즘을 시작합니다. 합성 에스트로겐의 활성은 여성 난소에서 생성되는 호르몬의 활성보다 3 배 정도 낮지 만 계속 사용하면 신체에 필요한 집중력이 생깁니다.

HRT의 필요성 정당화

HRT를 임명하기 전에 내분비학자는 의무적 인 건강 검진에 환자를 보냅니다.

• 부인 과학과 심리학 분야의 역사 연구;
• 초음파는 질식 센서를 사용합니다.
• 유방 검사;
• 호르몬 분비의 연구, 그리고이 과정을 수행하는 것이 불가능할 경우 - 기능적 진단법의 사용 : 질 스미어 분석, 기초 온도의 일상 측정, 자궁 경부 점액 분석;
• 마약에 대한 알레르기 검사;
• 라이프 스타일 및 대체 치료법 연구.

관찰 결과에 따라 예방 목적으로 사용되거나 장기적인 치료로 사용되는 치료법이 처방됩니다. 첫 번째 사례에서 우리는 폐경기 여성의 그러한 질병 예방에 대해 다음과 같이 이야기하고 있습니다.

• 협심증;
• 허혈;
• 심근 경색;
• 죽상 동맥 경화증;
• 치매;
• 인지 적;
• 비뇨 생식기 및 기타 만성 질환.

골다공증은 노년층 골절의 주요 위험 인자이므로 호르몬 대체 요법 약 없이는 45 세 이후의 한 여성이 잘 맞지 않는 폐경 단계에서 골다공증이 발생할 확률이 높다는 두 번째 사례가 있습니다. 또한, HRT에 프로게스테론이 보충되면 자궁 내막의 암 발병 위험이 현저히 감소된다는 사실이 밝혀졌습니다. 이 스테로이드의 조합은 폐경기 동안 모든 환자에게 처방되지만, 자궁이 제거 된 환자는 제외됩니다.

주요 유형의 HRT

호르몬 대체 요법은 여러 가지 유형이 있으며, 40 년 후의 여성용 약물에는 각각 다른 호르몬 그룹이 들어 있습니다.

• 에스트로겐 계 단일형 치료;
• 에스트로겐과 프로게스틴을 병용;
• 여성 스테로이드와 남성 스테로이드의 결합;
• 프로게스틴 계 단일형 치료
• 단일 한 안드로겐 치료;
• 조직 호르몬 활동의 지적인 자극.

약물 방출의 형태는 매우 다릅니다 : 정제, 좌약, 연고, 패치, 비경 구 임플란트.

외관에 대한 영향

호르몬 불균형은 여성의 연령과 관련된 변화를 가속화시키고 향상 시키며, 이는 외모에 영향을 미치고 심리적 상태에 악영향을 미칩니다. 시각적 호소력 상실로 인해 자부심이 줄어 듭니다. 다음과 같은 프로세스가 있습니다.

• 과체중. 나이가 들면 근육 조직이 감소하고 지방은 증가합니다. 이전에 과체중에 아무런 문제가 없었던 "balzac age"의 여성 중 60 % 이상이 그러한 변화를 겪고 있습니다. 어쨌든 피하 지방 축적의 도움으로 여성 신체는 난소 및 갑상선 기능의 감소를 "보완"합니다. 결과적으로, 대사 장애가 발생합니다.
• 폐경기 동안 호르몬의 전반적인 배경을 위반하여 지방 조직의 재분배를 유도합니다.
• 피부 및 모발 건강 장애. 폐경기 동안 조직의 탄력과 힘을 담당하는 단백질의 합성이 악화되고 있습니다. 결과적으로 피부는 더 얇고 건조 해지고 짜증을 내며 탄력, 찡그림 및 새김을 잃습니다. 그리고 이것에 대한 이유 - 성 호르몬 수치의 감소. 비슷한 과정이 머리카락과 함께 발생합니다 : 그들은 더 얇게되고 더 집중적으로 빠지기 시작합니다. 동시에, 머리카락은 턱과 윗입술 위로 자랍니다.
• 폐경기의 치아 화상의 악화 : 뼈 조직의 탈회, 잇몸의 결합 조직의 장애 및 치아 손실.

폐경을위한 호르몬 요법

폐경기의 여러 유형의 HRT에 대한 차세대 약물은 여러 그룹으로 나뉩니다. 폐경기 초기와 마지막 단계에서 사용되는 합성 에스트로겐 생성물은 정신 장애와 함께 자궁을 제거하고 요실금의 건강을 해친다. 여기에는 Sygethinum, Estrofem, Dermestril, Proginova 및 Divigel과 같은 제약 제품이 포함됩니다. 합성 에스트로겐과 합성 프로게스테론을 병용 한 제품은 폐경기 (발한, 신경질, 심계항진 등)의 불쾌한 생리적 발현을 없애고 죽상 경화증, 자궁 내막 및 골다공증의 발병을 예방하는 데 사용됩니다.

처방

HRT를위한 스테로이드 요법은 임상 적 그림과 폐경기 단계에 달려 있습니다. 단 두 가지 계획이 있습니다.

• 단기간 치료 - 갱년기 증후군 예방. 3 ~ 6 개월의 짧은 기간 동안 가능한 반복으로 임명되었습니다.
• 장기 치료 - 골다공증, 노인성 치매, 심장병과 같은 후기 결과를 예방합니다. 5-10 년 임명.

환약에있는 합성 호르몬의 응접은 3 개의 다른 형태로 할 수있다 :

• 하나 또는 다른 유형의 내인성 스테로이드와의 순환 또는 영구 단일 요법;
• 에스트로겐과 프로게스틴의 조합으로 순환 또는 연속, 2 상 및 3 상 치료;
• 여성 생식기 스테로이드와 남성의 조합.

HRT 및 금기증의 부작용

호르몬 대체 요법은 연령과 관련된 질병의 조기 경보에 가장 효과적입니다. 그러나 문제가 해결 될 때까지 그것을 거절하거나 연기하는 것이 더 나은 경우가 있습니다. 그것은 대략이다 :

• 지방 대사 장애;
• 혈전 색전증 및 혈전증의 급성기;
• 고통스러운 폐경기가있는 자궁 내막증;
• 간 질환;
• 진단되지 않은 질 출혈;
• 자궁 출혈 진단되지 않은;
• 유방암의 병력;
• 암은 역사상 자궁의 몸입니다.

절약 된 복용량은 다음과 같은 경우에 권장됩니다 :

• 자궁 근종;
• 자궁 내막 종양;
• 유방 병증;
• 손상된 뼈 구조.
• 60 세 이상으로 암 발병 확률이 높습니다.

부작용 :

• 초과 중량의 출현;
• 붓기;
• 편두통;
• 유방 조이는;
• 소화의 악화.

이제는 호르몬 대체 요법에 대해 조금 더 알고 있으면, 내분비학 자의 임명에 동의 할 수 있습니다. 조기 클라이 막스에도 동의 할 수 있습니다. 전문가는 최종 결정을 내리기 전에 장단점을 신중하게 고려합니다.

호르몬 대체 요법 : 그것이 무엇이며 누가 필요로하는지

러시아에서는 환자와 많은 의사들이 호르몬 대체 요법을 두려워하고, 그것을 범인으로보고, 유럽에서는 만병 통치약으로 모든 것을 치료합니다. HRT에 대한 그의 태도는 누가 옳은가?

FPK MR RUDN의 내분비학 부서의 책임자 인 스베틀라나 K 알 첸첸 코 (Svetlana K Alinchenko) 교수는 "우리가 모든 것을 올바르게 평가한다면 호르몬 요법을 처방하지 않는 것이 훨씬 위험합니다.

Svetlana Chechilova, AiF : 나는 우리가 남성 발기 부전에 대해 한 첫 번째 기사를 기억합니다. 그리고 오늘 당신은 여성 문제를 다루고 있습니까?

스베틀라나 칼린 체코 (Svetlana Kalinchenko) : 실제로, 제 동료들과 저는 꽃이 만발한 사람들의 호르몬 균형을 열정적으로 채택했습니다. 그들은 건강한 사람은 93 센티미터 이하의 허리를 가진 비만없는 사람이며 밤에 고생하지 않는다. (밤에 화장실에 갈 충동에서 깨어나지 않는다.) 수면에 문제가없고 발기 부전을 호소하지 않는다.

- 남자들은 같은 나이부터 젊은이로 갔다.

- 그게 정확히 일어난 일입니다. 그리고 우리는 건강한 사람 옆에 건강한 여성이 있어야한다는 것을 깨달았습니다. 그리고 그의 동료는 어떻게 생겼지? 비만, 허리 둘레 80cm 이상, 뒤쪽과 옆구리에서 꺾인 상태, 심하게 자고, 소변이 춤추거나 재채기를하는 중에 새어 나고, 성적 친밀감이 기분이 좋지 않습니다...

그러나 그녀의 에스트로겐을 할당하기 위해 비타민 D (사실 가장 중요한 지방 연소 호르몬 임)와 테스토스테론이 근육량, 방광과 성욕의 양과 질을 책임지고 문제가 해결됩니다. 우리 앞에는 여전히 파트너에 관심이있는 아름답고 발랄한 여성이 있습니다. 여성의 성은 남성보다 훨씬 복잡합니다. 모든 여성이 겪고있는 것은 아니며 오르가슴이어야합니다.하지만 한 번 파트너의 애무, 애정을 좋아한다면 그녀는 이러한 감정을 유지해야합니다.

- 사람이 노화되는 이유는 여러 가지가 있습니다. 어느 쪽을 공유합니까?

내분비 내분비 이론은 사실이라고 생각합니다. 저자는 우리의 동포 블라디미르 딜만입니다. 우리는 나이가 들수록 모든 땀샘이 활동이 감소하기 시작하고 갑상선, 성장 호르몬, 부신 호르몬, 섹스의 중요한 에너지 호르몬 생산이 감소 할 때 아프고 나이가 들기 시작합니다...

- 우리 몸에 충분한 양의 호르몬을 섭취하면 노년기를 취소 할 수 있다고 생각합니까?

- 네. 성 호르몬 생산을 줄이는 것이 노화의 핵심입니다. 우리의 삶은 두 개의 기간으로 나뉘어져 있습니다. 첫 번째 - 성 호르몬이 풍부하고 몸이 대부분의 질병에 쉽고 빠르게 대처합니다. 두 번째는 성 호르몬 결핍이 시작된 후 질병이 점진적으로 변하면 돌이킬 수없는 과정이 일어납니다. 그들의 이름으로 불리는 것이 있어야합니다 : 여성의 폐경과 남성의 안드로겐 결핍은 부 자연스러운 상태입니다. 그리고 어떤 병적 인 상태도 치료해야합니다. 성 호르몬의 부족이 시간 안에 없어지면, 얼마나 많은 문제를 피할 수 있습니까! 골다공증을 예방하십시오 (진단이 나고, 아아, 치료가 늦은 경우), 당뇨병, 비만, 알츠하이머 병 발병을 예방하십시오.

- 그러면 왜 당뇨병, 뇌졸중, 심장 마비가 더 젊어 보이는지 설명해주십시오.

- 아주 젊은 사람들은 비만을 먹고 지방질의 렙틴은 지방 조직에 형성되기 때문에. 그것은 성 호르몬 생성을 감소시킵니다. Leptin 분비는 연령이 증가함에 따라 증가합니다. 비만 남성과 여성에서는 호르몬 결핍이 일찍 나타나고, 시간이 경과하기 전에는 사라집니다.

"그러나 많은 여성들이 문제를 느끼지 않고 폐경기에 들어갑니다."

- 절 믿으세요, 건강한 폐경은 없습니다. 오늘 45 세의 여성이 건강 상태에 대해 아무런 불만이 없으면 과다한 몸무게가 없으며 10 년 후에 그녀의 병을 따라 잡을 것입니다. 여성들은 폐경기에 들어가야합니다.

여기 내 환자의 이야기가 있습니다. 그녀의 운명은 러시아에서 매우 흔하다 : 38 세 때 자궁이 제거되었지만 의사는 아무 것도에 대해 불평하지 않았기 때문에 HRT를 처방하지 않았다. 몇 년이지나 갔다. 가족이 헤어지고, 남편이 다른 여자에게 갔다. 그럼에도 불구하고, 그녀는 요가를하면서 자신을 따르고 있습니다.

42 세에 마침내 HRT를 받지만 다시는 그녀를 위협하는 다른 의사들에게 간다. "당신이 얼마나 아름다웠는지, 여전히 괜찮을 것이며, 호르몬은 비만과 암을 유발할 것입니다." 그 당시, 그녀는 여전히 많은 테스토스테론을 가지고 있었기 때문에 몸무게가 증가하지 않았고 조수에 의해 고통을 겪지 않았습니다. 그러나 곧 테스토스테론이 감소하기 시작하고 여성의 리비도가 사라지게되었습니다. 그런 다음 그녀는 나에게 다시왔다. 전체 - 5 년간의 활동 없음.

여자에게 노년기가 왔고, 방문하고 싶지도 않고 섹스도 필요하지 않습니다. 허리에 폴드 (lambrequins), 엉덩이에 셀룰 라이트, 손에 피부가 처진 - 테스토스테론 부족의 모든 징후가 있습니다.

- 신체와 관련된 연령 관련 내분비 질환의 다른 증거가 있습니까?

상승 된 인슐린 징후가 발견 될 수 있습니다. 피부가 어둡게 색이됩니다 - 팔꿈치, 목에 색소가 보입니다. 인슐린은 나쁜 호르몬이며, 세포 분열을 자극하고 악성 신 생물을 시작합니다. 성 호르몬과 비타민 D의 생산이 감소하면 인슐린이 증가합니다. 그러나 몸은 그것을 느끼지 못하며, 소위 인슐린 저항성이 발생합니다. 19 세기의 피부과 의사들은 피부의 어두운 얼룩이 심장 및 혈관의 심각한 질병, 종양학의 위협이라는 것을 알고 있었지만, 드문 경우였습니다. 그 당시에는 소수의 사람들 만이 성 호르몬과 인슐린 저항이 부족한 상태 였기 때문입니다. 비타민 D가 부족한 것은 전혀 아닙니다.

- 호르몬 대체 요법을 처방 할 필요가 언제 있습니까?

- 적자가 발생하자마자, 매일, 한 달, 일년이 호르몬없이 살았 기 때문에 돌이킬 수없는 타격을 입습니다. 아테롬은 더 이상 멈추지 않고 시작되었습니다. 후기 호르몬 대체 요법은 진행 속도를 늦추지 만 질병으로부터의 경감을 보장하지는 않습니다. 그 순간을 놓치지 않기 위해서, 배띾뿐만 아니라 뇌하수체에서 생성되는 난포 자극 호르몬을 결정하기위한 시험을 통과해야합니다. 여성의 에스트로겐이 감소하면 여전히 월경 할 수 있지만, 이것이 그녀가 충분한 호르몬을 보유하고 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 따라서 국제 폐경 학회는 35 세부터 여성이 난포 자극 호르몬의 수준을 결정할 것을 권고합니다. 그리고 그것이 오르면 HRT를 시작할 때입니다. 이것은 21 세기의 개념입니다 - 예방 의학. 세계에서 성 호르몬과 비타민 D의 결핍은 식별하고 보충 할뿐만 아니라 사전에 필요한 조치를 취할 것을 경고합니다.

- 많은 여성들이 에스트로겐 섭취를 유방암과 관련시켜 많은 생명을 앗아갑니다.

-이 진술은 많은 오해입니다. 실제로 유방암은 4 %의 경우 사망 원인입니다. 조기 사망의 주요 원인은 심혈관 질환이며, 이미 설명한 바와 같이 인슐린 저항성을 유발합니다. 그리고 그것은 호르몬 장애 없이는 일어나지 않습니다. 즉, 동맥 고혈압이있는 경우, 비타민 D, 에스트로겐, 게스타 겐, 테스토스테론...이 빠져있는 것을 찾아야합니다.

유방암 자체에 관해서는, 의사가 유방 X 선 사진에서이를 발견 할 때,이 질환은 10 세 이상입니다. 암은 매우 천천히 발생합니다. 갑자기 에스트로겐 감수성 암이 유방 조영술 창에서 빠진 (그리고 오늘 HRT를 금기시하는) 여성이 여전히 호르몬을 얻는다면, 그 약물은 기존의 종양학을 보여줄뿐입니다. 그녀는 빨리 자신을 찾습니다. 그리고 이것은 좋은 태도가되어야합니다.

- 대담한 성명서. 대부분의 의사들은이 견해에 거의 동의하지 않는 것 같습니다.

그러나 HRT를 복용하지 않았다면 암은 여전히 ​​나타납니다. 그러나 언제인지는 알려지지 않았습니다. 아마도 종양학은 다른 단계에서 발견 될 것입니다. 그리고 수술이 도움이 될까요?

- 그러나 현대 호르몬은 신체에 직접 전달되어 부작용의 위험을 감소시킬 수 있습니까?

- 당연하지. 새로운 저용량 및 고도로 선택적 약물은 목표를 명확하게 겨냥합니다. 8 년간의 의사들은 HRT를받은 8 만 명의 여성들을 보았습니다. 치료에 에스트로겐이 포함 된 경우 골다공증과 종양학은 발생하지 않았습니다. 암의 위험은 오래된 progestogens를받은 여성에서만 나타났습니다. 오늘날에는 이미 독성이있는 프로제스테늄이 있으며, 대사 적으로 중성이며, 비만으로 이어지지 않으며, 여성이 과량을 섭취하지 않으면 테스토스테론을 낮추지 않습니다. 개발되고 새로운 치료 요법. 여성의 자궁이 제거되면 순수한 에스트로겐을 투여해야합니다.

- 오, 얼마나 힘들지.

HRT의 선택은 쉬운 지적 작업이 아니며 여성은 자신을 선택할 수 없습니다. 아주 유능한 의사 만이 할 수 있습니다. 불행히도 러시아에는 이들 중 극히 일부만 있습니다. 오늘날 많은 산부인과 전문의는 테스토스테론이 남성 호르몬이라고 믿고 있습니다. 그리고 유럽에서는 테스토스테론이 들어있는 패치, 젤, 주사가 여성을 위해 만들어졌습니다.

호르몬 공포증이있는 의사는이 치료법을 사용한 경험이 없으므로 환자에게 HRT를 처방하지 않습니다. 스웨덴에서는 예를 들어, 2011 년에 해당 연령대의 산부인과 전문의의 87 %가 HRT를 받았다. 이것이 여성의 절반 이상에게 처방 한 이유이다. 두려움은 사람이 자신의 경험을 얻을 때 성공합니다. 그리고 얼마나 많은 의사들이 호르몬을 시도 했습니까? 단위를 읽으십시오. 결과 : 오늘날 15 년 전과 마찬가지로 러시아 여성의 1 % 미만이 HRT를받습니다.

- 의사들은 이전의 피임약에 스스로 불을 붙 였기 때문에 의사가 호르몬을 두려워하는 것 같습니다.

- 실제로, 오래된 피임약을 사용한 후에 얻은 호르몬에 대한 모든 나쁜 정보 - 에스트로겐과 게스 타겐의 과도한 투여. 현대 HRT는 누락 된 사람 만 채우므로 안전합니다. 그리고 건강 상태에있는 여성들이 더 심각한 문제를 겪을수록 호르몬이 더 많이 필요합니다.

- 환자 스스로가 HRT에 배정 해 줄 것을 요청합니까? 어쨌든 그들은 아마 외국 관행에 대해 읽었을 것입니다.

- 여성들은 HRT에 대해 잘 알지 못합니다. 나는 90 년대부터 호르몬을 복용 해왔다. 그 후 HRT 복용에 관해 상담하러 온 희귀 한 환자들을 내 손가락으로 의지 할 수 있습니다.

아마도 나머지 청소년들은 산부인과 의사가 아닌 뷰티 살롱에 갈 것입니다.

사실, 훌륭한 미용사가 보톡스만으로 자신의 나이를 숨길 수는 없다고 말할 것입니다. 성 호르몬이 필요합니다. 그리고 부인과 전문의가 아니라 미용사가 HRT 임명의 리더로 남아 있습니다. 성 호르몬이 사라지 자마자 살롱에서 제공되는 수많은 절차가 도움이되지 않기 때문입니다. 나를 믿어 라. 마돈나는 성형 외과 수술을받은 것이 아니기 때문에 그렇게 좋아 보이지 않는다. 그녀는 호르몬 요법, 즉 에스트로겐, 게스 타겐, 테스토스테론 및 비타민 D를 투여받습니다.

HRT와 그 신체에 미치는 영향

폐경기에 접어 들면서 여성의 몸은 성 호르몬 생성을 줄여 모든 신체계의 구조 조정을 유도합니다. 이 변화를 수반하는 증상은 과민성과 긴장감, 일과성, 체중 증가, 심장병의 위험 증가 등 매우 다양하고 대부분 불쾌합니다.

폐경은 자연에 의해 고안된 완전히 자연적인 단계입니다. 신체의 구조 조정과 마찬가지로, 불편을 초래할 수 있으며, 이는 또한 완전히 정상입니다. 그럼에도 불구하고 때로는 폐경의 증상이 너무 강해서 여성이 이전에 이끌어 왔던 정상적인 일상 생활이 불가능 해집니다. 이러한 상황에서, 모든 문제를 해결하지 않고 의사에게 도움을 청하는 것이 중요합니다. 신체가 특별한 도움이 필요하다면 호르몬 대체 요법을 처방 할 수 있습니다. 호르몬 대체 요법은 호르몬 수치의 균형을 맞추고 불쾌한 증상을 완화시킵니다. 호르몬 대체 요법은 심각한 치료법이며, 최대량의 정보를 가지고있는 수용에 대한 결정을 내리는 것이 필요합니다. HRT의 행동 원리와 가능한 부작용에 대해 이야기합시다.

HRT의 행동 원리

호르몬 대체 요법 약물의 성분은 에스트로겐을 포함합니다. 어떤 경우에는 프로게스테론에 가까운 성질의 성분을 추가합니다. 약물은 환자의 개인적 특성과 소망에 따라 다른 형태로 - 정제, 패치 또는 연고로 투여 될 수 있습니다. 몸에 들어가면 호르몬이 행동을 시작합니다. 그들의 수준은 폐경 전의 호르몬 수준에 가깝습니다. 따라서 여성 호르몬 결핍에 의한 증상은 크게 완화되거나 완전히 사라집니다. HRT 사용에 대한 다양한 처방이 있습니다. 치료의 주요 임무가 폐경의 특정 발현을 예방하는 것이면, 의사는 약을 단기간에 처방합니다. 호르몬 대체 요법의 임명에 대한 결정이 폐경의 마지막 단계에서 이루어진다면, 수년의 긴 과정이 보통 처방됩니다. 어쨌든이 약을 복용하는 것은 의사를 정기적으로 방문해야하며 환자의 상태에주의를 기울여야하며 신체의 변화와 처방 된 치료의 효과를 추적하는 데 도움이되는 검사를 수행해야합니다.

HRT 약물은 골다공증에 걸리기 쉽습니다.

신체 계통에 대한 HRT의 영향과 그것에 대한 금기 사항

HRT 약물은 전신에 복합적인 영향을 미칩니다. 다음은 HRT를 복용 할 때 우리 몸의 모든 시스템에서 일어나는 일입니다.

1. 순환계 및 호흡기 시스템

연구에 따르면 HRT 약물의 경구 투여가 심장 질환의 위험과 혈전 형성을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 그럼에도 불구하고 건강한 여성의 위험은 약물 복용시에도 최소한으로 유지됩니다. 물론, 환자의 심장 발작이나 혈전증의 기왕 병력은 HRT 복용에 대한 금기 사항입니다. 또한 호흡기 및 순환기 시스템에 부정적인 영향을 미치는 흡연도 호르몬 대체 요법의 임명을 거부하는 이유 중 하나입니다. 그래서 나쁜 습관을 포기해야합니다!

1. 생식계

에스트로겐 수치가 낮아지면 여성은 질 내부의 건조 및 불타는 불만을 경험할 수 있습니다. 이것은 물론, 다른 것들 중에서도 관계의 스트레스와 어려움을 겪고있는 본격적인 성생활을 크게 방해합니다. HRT는 이러한 불쾌한 증상을 성공적으로 극복하고 섹스의 기쁨을 여성에게 돌려 줄 수 있습니다.

호르몬 요법 약물 복용 여성의 44 %가 리비도를 증가시킵니다.

환자의 주요 불만이 질의 점막이 건조 할 경우 HRT는 젤, 크림 또는 좌약의 형태로 처방되며, 이는 문제가 발생한 곳에서 바로 행동합니다. 이 경우 HRT에 대한 금기 사항은 생식 기관의 암, 즉 자궁이나 난소의 암뿐 아니라 유방암입니다.

1. 위장 및 배설 시스템

HRT 약물은 소화에 심각한 영향을 미치지 않지만 담석의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 그들은 간 질환이있는 여성들에게도 처방되지 않습니다. 여러분도 알다시피, 간은 우리 몸에 들어가는 모든 물질이 통과하는 필터의 일종입니다. 그래서 약물을 복용 할 때 특히주의 깊게 치료해야하는 이유입니다!

배설 시스템과 관련하여 많은 여성들, 특히 출산 한 여성들은 웃음, 재채기 및 갑작스런 움직임 중에 불수의 적으로 소변을 내뿜는다 고 불평합니다. HRT가이 문제에 도움이 될 수 있습니다. 무의식적 인 소변 배출은 골반저 근육의 약화와 관련이 있습니다. 이는 여성 호르몬 수치의 감소에 의해 크게 유발됩니다. HRT 약물은 프로게스테론과 에스트로겐 균형을 회복시켜 골반 근육을 강하게 만듭니다. 따라서, 비 의도적 인 소변 배설이 현저하게 감소되거나 완전히 사라집니다.

HRT는 많은 여성들이 섹스를 다시 즐길 수 있도록 도와줍니다.

1. 중추 신경계

중추 신경계와 관련된 폐경의 불쾌한 증상은 발열, 발한과 수면 장애, 과민 반응 및 기분 변화입니다. 이러한 경우 HRT 약물은 증상을 아주 효과적으로 처리하여 여성이 이전 생활 방식으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.

약 20 년 전에 HRT가 노인성 치매를 유발한다고 믿었지만 최근의 연구 결과에 따르면 그렇지 않습니다.

1. 피부와 해골

HRT는 여성 호르몬 수치의 감소로 인한 피부 엷어 짐을 성공적으로 없애 주며 골다공증 환자에게도 필수적입니다.

HRT는 둔부 골절의 위험을 37 % 줄입니다.

HRT를 준비하는 것이 주름 개선을 위해 처방되지는 않지만, 많은 환자들은 기복이 많고 탄력있는 피부의 형태로 부작용을 느끼게되어 기쁩니다.

문학 :

1. S. Yureneva "현대 호르몬 대체 요법은 건강과 삶의 질을 유지하면서 여성이 성인이 될 때 매력적 이도록 도와줍니다"
2. V. Smetnik "폐경기 호르몬 대체 요법"

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Dermatocosologist Alisa Sharova는 여성의 외모에 대한 HRT의 효과에 대해 이야기합니다.